本文關(guān)鍵詞：青年男性雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性及其機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：雄激素性禿發(fā)（androgenetic alopecia，AGA）是一種常見的脫發(fā)疾病，男性發(fā)病多于女性，臨床上以20～40歲男性患者就診多見。目前多數(shù)認(rèn)為本病是一種雄激素依賴性的遺傳性脫發(fā)疾病，但具體機(jī)制不明。越來越多的研究表明，雄激素性禿發(fā)的發(fā)生發(fā)展還可能與患者自身血流阻力增高、血瘀、頭皮局部血管密度下降及毛囊周圍血管新生減少等血液流變學(xué)改變有關(guān)，血流阻力增高、血瘀等血流動(dòng)力學(xué)改變可導(dǎo)致血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)和功能受損。眾所周知，血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)和功能損傷是動(dòng)脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）的始動(dòng)環(huán)節(jié)，而且加重和促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展和惡化。因此，，我們推測(cè)雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化之間存在一定相關(guān)性，而血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)和功能損傷可能是雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性的病理生理基礎(chǔ)。 循環(huán)中的內(nèi)皮祖細(xì)胞(endothelial progenitor cells，EPCs)能夠提高血管內(nèi)皮修復(fù)能力和改善血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)局部血管的新生，是反映血管內(nèi)皮修復(fù)功能和血管新生能力的重要生物學(xué)標(biāo)記物。研究表明，循環(huán)內(nèi)皮祖細(xì)胞的數(shù)量及功能活性減低導(dǎo)致的內(nèi)皮損傷修復(fù)能力下降是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展重要的病理生理環(huán)節(jié)。然而，內(nèi)皮祖細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷修復(fù)能力減弱是否參與雄激素性禿發(fā)的發(fā)生發(fā)展至今未見任研究報(bào)道。結(jié)合雄激素性禿發(fā)的血流動(dòng)力學(xué)改變和動(dòng)脈粥樣硬化的血管內(nèi)皮損傷修復(fù)研究，我們推測(cè)血管內(nèi)皮功能障礙和內(nèi)皮損傷修復(fù)能力的減弱可能是雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性的潛在機(jī)制，而循環(huán)內(nèi)皮祖細(xì)胞的數(shù)量和功能的減低可能是雄激素性禿發(fā)新的血管生物學(xué)發(fā)病機(jī)制之一。 本課題采用病例對(duì)照研究方法，通過比較青年男性雄激素性禿發(fā)患者與無禿發(fā)的健康體檢者動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素指標(biāo)、反映血管內(nèi)皮功能的早期動(dòng)脈粥樣硬化檢測(cè)指標(biāo)（超聲前臂反應(yīng)性充血試驗(yàn)、脈搏波傳導(dǎo)速度、大動(dòng)脈順應(yīng)性/小動(dòng)脈順應(yīng)性）及外周血中內(nèi)皮祖細(xì)胞的數(shù)量和功能等，分析雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性，探討雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性的可能機(jī)制，為雄激素性禿發(fā)患者動(dòng)脈粥樣硬化血管性疾病的早期干預(yù)和治療提供依據(jù)。 目的 1.分析雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化之間的相關(guān)性； 2.探討雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化之間相關(guān)性的可能機(jī)制。 方法 1.采用病例對(duì)照研究方法，分別檢測(cè)144例青年（18-35歲）男性雄激素性禿發(fā)患者（病例組）與60例無禿發(fā)的健康體檢者（對(duì)照組）體重指數(shù)（BMI）、血壓（BP）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a （Lp(a)）、載脂蛋白E（ApoE）、空腹血糖（FPG）及超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）等動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素指標(biāo)，分析雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的關(guān)系。 2.比較62例青年男性雄激素性禿發(fā)患者（病例組）與60例無禿發(fā)的健康體檢者（對(duì)照組）超聲前臂反應(yīng)性充血試驗(yàn)(FMD)、脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)、大動(dòng)脈順應(yīng)性/小動(dòng)脈順應(yīng)性（C1/C2），探討雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性的可能機(jī)制。 3.通過流式細(xì)胞法、Boyden小室、內(nèi)皮細(xì)胞粘附實(shí)驗(yàn)分別檢測(cè)10例青年男性雄激素性禿發(fā)患者（病例組）與10例無禿發(fā)的健康體檢者（對(duì)照組）外周血中內(nèi)皮祖細(xì)胞的數(shù)量、培養(yǎng)7后的內(nèi)皮祖細(xì)胞遷移和粘附能力，研究雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性的可能細(xì)胞學(xué)機(jī)制。 結(jié)果 1.病例組BMI、BP、TC、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB及ApoB/ApoA1水平較對(duì)照組均明顯增高，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。 2.與對(duì)照組相比，病例組超聲前臂反應(yīng)性充血試驗(yàn)(FMD)結(jié)果明顯減低，脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)明顯升高，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。 3.病例組外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞的數(shù)量以及體外的遷移、粘附能力較對(duì)照組明顯降低，兩組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。 結(jié)論 1.青年男性雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化存在一定的相關(guān)性。 2.血管內(nèi)皮功能下降可能是青年男性雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性的潛在機(jī)制之一。 3.內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量和功能降低引起的血管內(nèi)皮修復(fù)能力下調(diào)可能是青年男性雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性的細(xì)胞學(xué)機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】：青年男性 雄激素性禿發(fā) 動(dòng)脈粥樣硬化 內(nèi)皮祖細(xì)胞 內(nèi)皮功能
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R758.71
【目錄】：

• 中文摘要3-6
• Abstract6-10
• 縮寫詞表10-11
• 引言11-14
• 第一部分 青年男性雄激素性禿發(fā)患者動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)指標(biāo)的臨床研究14-19
• 1. 研究對(duì)象與方法14-17
• 2 結(jié)果17-19
• 第二部分 青年男性雄激素性禿患者內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量和功能的實(shí)驗(yàn)研究19-31
• 1. 實(shí)驗(yàn)材料與方法19-27
• 2. 結(jié)果27-31
• 討論31-36
• 結(jié)論36-37
• 本研究的創(chuàng)新性37-38
• 存在問題和展望38-40
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 綜述46-53
• 參考文獻(xiàn)50-53
• 致謝53-54

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 賀獻(xiàn)芝,周勝華;男性禿頂群體動(dòng)脈粥樣硬化及危險(xiǎn)因素比較[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2005年08期

2 宋懷方,宋玉輝,劉源,宋映霞,章惠剛,趙麗平,張鳳梅,吳師,吳勤;漢族中年男性禿頂人群中胰島素抵抗與糖尿病危險(xiǎn)因素聚集性的研究[J];臨床內(nèi)科雜志;2005年02期

3 趙躍華;;120例脂溢性脫發(fā)患者血脂檢測(cè)[J];中國麻風(fēng)皮膚病雜志;2007年04期

  本文關(guān)鍵詞：青年男性雄激素性禿發(fā)與動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性及其機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：457717