<正>1病歷摘要患者男,53歲。因左下肢近腘窩處大片浸潤性紅色斑塊3年就診。患者3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)上述部位發(fā)生一小丘疹,后逐漸增大,緩慢向周邊擴展形成斑片、斑塊,皮損邊緣稍隆起,自覺微癢。曾在外院診斷為"濕疹"、"神經(jīng)性皮炎"、"持久性隆起性紅斑"等,局部外用過糖皮質(zhì)激素、多磺酸粘多糖乳膏及口服白芍總 

【文章來源】：臨床皮膚科雜志. 2020,49(01)北大核心CSCD

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孤立性斑塊狀汗孔角化癥患者左下肢皮損及皮損組織病理像

汗孔角化癥是一種較少見的、慢性進行性角化性皮膚病，皮損以邊緣堤狀、中央輕度萎縮為特點，由Mibell于1893年首先報告并命名，屬常染色體顯性遺傳，但也有無遺傳證據(jù)而散發(fā)于人群者。本病皮損形態(tài)不一，主要分為經(jīng)典斑塊型、淺表播散型、單側線狀型、播散性淺表性光線型、顯著過度角化型、炎癥角化型、掌跖泛發(fā)型、點狀型、丘疹型、疣狀斑塊型及混合型等[1]。經(jīng)典斑塊型汗孔角化癥好發(fā)于四肢和面部等，有發(fā)生于陰囊[2]、外陰[3]、甚至鼻部[4]的報道。部分皮損面積較大，有的學者稱之為巨大斑塊型[5]。本例患者臨床呈孤立性環(huán)狀斑塊，周邊呈堤狀輕度隆起，組織病理檢查有角化不全柱，其下方底部顆粒層消失，并可見角化不全細胞，診斷汗孔角化癥明確，本例患者皮損面積較大，比較罕見，并長期誤診為濕疹等疾病。本病皮損可以表現(xiàn)為環(huán)狀[2,4]，臨床上可能被誤診為錢幣狀濕疹、體股癬[6]。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]巨大斑塊型汗孔角化癥1例[J]. 楊洪浦,蘇彤,紀華安.  中國皮膚性病學雜志. 2014(03)
[2]汗孔角化癥誤診為股癬1例[J]. 吳潔,陳勝平,陳向齊.  中國真菌學雜志. 2012(03)



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