本文關(guān)鍵詞：光動(dòng)力治療鮮紅斑痣中氧含量的監(jiān)測，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：監(jiān)測血管靶向光動(dòng)力治療(vascular targeted photodynamic therapy, V-PDT)鮮紅斑痣(port-wine stains, PWS)中的皮膚特性變化,對(duì)于優(yōu)化治療方案、提高療效具有重要意義。特別是血氧飽和度(oxygen saturation, StO2)——既是光動(dòng)力反應(yīng)血管中氧含量的直接參數(shù),可以作為V-PDT的氧劑量參數(shù)；也可以作為評(píng)估血管封閉程度的參數(shù),用于V-PDT治療響應(yīng)評(píng)估。監(jiān)測V-PDT治療過程中StO2的變化,對(duì)理解氧含量在V-PDT中的作用機(jī)理和提高臨床療效具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。為了實(shí)現(xiàn)對(duì)氧含量的監(jiān)測,自主研發(fā)適用于PWS皮膚的漫反射光譜檢測系統(tǒng),在系統(tǒng)研發(fā)中主要對(duì)探頭的激發(fā)-收集(S-D)距離進(jìn)行優(yōu)化。用經(jīng)過血管管徑影響因子修正的Farrell公式擬合所測量得到的漫反射光譜,從中提取組織光學(xué)特性參數(shù)和微血管參數(shù)。此系統(tǒng)用組織模擬液對(duì)進(jìn)行定標(biāo),其精確性用Monte Carlo模擬進(jìn)行評(píng)估。基于此系統(tǒng),在臨床條件下測量了不同病變程度PWS皮膚的光學(xué)特性參數(shù)和微血管參數(shù),并對(duì)其進(jìn)行了分類統(tǒng)計(jì)分析。最后,招募首次進(jìn)行V-PDT的PWS志愿患者,對(duì)其病變部位選擇兩個(gè)感興趣區(qū)域(Regions of interests, ROI)在治療前測量光學(xué)參數(shù)和微血管參數(shù),在V-PDT治療PWS過程中3,5,10,15及20 min時(shí)監(jiān)測BVF和StO2；治療后三個(gè)月對(duì)ROIs的療效進(jìn)行了隨訪。結(jié)果顯示,S-D=520μm的光纖探頭設(shè)計(jì)于組織光學(xué)參數(shù)具有較高的靈敏度同時(shí)其取樣深度與PWS病變血管深度分布相符。由此探頭收集的漫反射光譜最大程度的包含了PWS病變血管信息。所得到的不同病變程度PWS的微血管參數(shù)與已有的PWS病理生理研究結(jié)果吻合,進(jìn)一步驗(yàn)證了此系統(tǒng)的可靠性。其次,同一病人治療前PWS皮膚各參數(shù)存在顯著差異,其治療過程中的變化趨勢也不統(tǒng)一。對(duì)病人的隨訪結(jié)果也顯示,治療效果受PWS不均勻性影響顯著�？偟恼f來,本文研究結(jié)果顯示,自主研發(fā)的漫反射光譜系統(tǒng)適用于對(duì)V-PDT治療PWS中StO2等微血管參數(shù)和組織光學(xué)特性參數(shù)進(jìn)行無損、快速、定量監(jiān)測,在臨床治療監(jiān)測和療效預(yù)測中有重大應(yīng)用前景。
【關(guān)鍵詞】：血管靶向 光動(dòng)力治療 鮮紅斑痣 漫反射光譜 光學(xué)特性 微血管參數(shù) 血氧飽和度
【學(xué)位授予單位】：福建師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R758.51
【目錄】：

• 摘要2-3
• Abstract3-5
• 中文文摘5-9
• 緒論9-15
• 第一章 適用于PWS皮膚的漫反射光譜檢測系統(tǒng)15-23
• 1.1 前言15-17
• 1.2 漫反射光譜系統(tǒng)17-18
• 1.3 數(shù)據(jù)分析方法18-19
• 1.4 漫反射光譜系統(tǒng)定標(biāo)和評(píng)估19-22
• 1.5 本章小結(jié)22-23
• 第二章 用漫反射光譜評(píng)估V-PDT前PWS皮膚特性23-31
• 2.1 前言23
• 2.2 病人和實(shí)驗(yàn)方法23-25
• 2.2.1 病人23-25
• 2.2.2 測量系統(tǒng)25
• 2.2.3 數(shù)據(jù)處理和分析25
• 2.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果25-28
• 2.3.1 不同病變程度PWS皮膚的漫反射光譜25-27
• 2.3.2 不同病變程度PWS皮膚的光學(xué)特性27-28
• 2.3.3 不同病變程度PWS皮膚的微血管參數(shù)28
• 2.4 討論28-30
• 2.5 本章小結(jié)30-31
• 第三章 V-PDT治療PWS中氧含量監(jiān)測31-39
• 3.1 前言31-32
• 3.2 病人和實(shí)驗(yàn)方法32-33
• 3.2.1 病人32-33
• 3.2.2 漫反射光譜檢測和數(shù)據(jù)分析33
• 3.2.3 臨床V-PDT治療方案33
• 3.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果33-36
• 3.3.1 V-PDT前PWS的皮膚光學(xué)特性33-34
• 3.3.2 V-PDT過程中BVF和StO_2的監(jiān)測34-35
• 3.3.3 V-PDT后治療效果隨訪35-36
• 3.4 討論36-37
• 3.5 本章小結(jié)37-39
• 第四章 結(jié)論39-41
• 4.1 全文總結(jié)39-40
• 4.2 研究工作展望40-41
• 附錄141-43
• 參考文獻(xiàn)43-51
• 攻讀學(xué)位期間承擔(dān)的科研任務(wù)與主要成果51-53
• 致謝53-55
• 個(gè)人簡歷55-59

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號(hào)：341138