目的:系統(tǒng)評價IL-17A拮抗劑治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的療效和安全性,以探討IL-17A拮抗劑治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的最佳方案。方法:檢索中文數(shù)據(jù)庫CNKI、VIP、萬方數(shù)據(jù),英文數(shù)據(jù)庫PubMed,Embase,Cochrane library,Web of science等,同時檢索臨床試驗(yàn)網(wǎng)（www. clinictrials. gov）,檢索年限從建庫起至2019年4月18日,收集IL-17A拮抗劑治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),完成質(zhì)量評價和資料提取,采用RevMan 5. 3統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:共納入7個隨機(jī)對照試驗(yàn),共包括3 260例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與對照組相比,IL-17A拮抗劑組的療效高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,主要結(jié)局指標(biāo)ACR20 [RR 2. 53,95%CI（2. 23,2. 88）,P <0. 000 01],次要結(jié)局指標(biāo)ACR 50[RR 4. 11,95%CI（3. 33,5. 08）,P <0. 000 01],ACR70 [RR 8. 56,95%CI（5. 13,14. 31）,P <... 

【文章來源】：中國新藥雜志. 2020,29(10)北大核心

【文章頁數(shù)】：8 頁

【部分圖文】：

系統(tǒng)分析和Meta分析優(yōu)先報告，用于描述檢索文獻(xiàn)的流程圖

偏倚風(fēng)險圖

與對照組相比，IL-17A拮抗劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率[RR0.90,95%CI(0.62,1.30),P=0.57]，差異無統(tǒng)計學(xué)意義;上呼吸道感染是所納入7項(xiàng)研究中最常發(fā)生的感染，但其發(fā)生率在對照組和IL-17A拮抗劑組中的發(fā)生率[RR 1.23,95%CI(0.90,1.67),P=0.19]無統(tǒng)計學(xué)差異;念珠菌感染是最常見的特殊感染，包括口腔、陰道、胃腸道的念珠菌感染，IL-17A拮抗劑組發(fā)生念珠菌感染的概率[RR 2.89,95%CI(1.06,7.89),P=0.04]高于安慰劑組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(詳見圖5)。IL-17A拮抗劑誘導(dǎo)腫瘤的發(fā)生率[RR 1.74,95%CI(0.62,4.88),P=0.29]安慰劑組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(詳見圖6)。圖4 24周時PASI75/PASI90指標(biāo)的比較分析森林圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]銀屑病關(guān)節(jié)炎的藥物治療現(xiàn)狀[J]. 戈旦,閔仲生,郭順.  皮膚性病診療學(xué)雜志. 2016(02)



本文編號：3044665