色素痣是一種臨床上常見的良性皮膚腫瘤，治療或處理不當(dāng)也可惡變或復(fù)發(fā)。人們發(fā)現(xiàn)色素痣細(xì)胞和細(xì)胞巢周圍有基底膜包繞，八十年代中期LEA從超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，認(rèn)為色素痣是一種表皮內(nèi)病變，痣細(xì)胞巢周圍基底膜與交界區(qū)基底膜有融合趨勢(shì)，其預(yù)后與基底膜的完整性相關(guān)。為了進(jìn)一步驗(yàn)證該理論，為臨床色素痣的治療和教學(xué)提供一種新的思路和方法，本實(shí)驗(yàn)將計(jì)算機(jī)技術(shù)和免疫組化技術(shù)結(jié)合到色素痣的研究中，在微機(jī)上重建色素痣的三維結(jié)構(gòu)。 目的：1．探討?zhàn)爰?xì)胞及其基底膜關(guān)系的臨床意義。 2．為臨床色素痣的治療和教學(xué)提供一種新的方法。 3．為研究皮膚良性腫瘤的形態(tài)學(xué)提供一種新的思路。 方法：4例手術(shù)切除的完整的色素痣及其周圍正常組織，病理確診為皮內(nèi)痣2例，交界痣2例，將組織石蠟包埋并連續(xù)切片；臨床確診的惡性黑素瘤、復(fù)發(fā)性色素痣及混合痣共6例常規(guī)切片。采用LAB—SA免疫組化染色方法，分別應(yīng)用S-100多抗和Ⅳ型膠原單抗對(duì)痣細(xì)胞和基底膜染色。應(yīng)用顯微圖像自動(dòng)拼接技術(shù)顯示色素痣組織的全貌結(jié)構(gòu)。結(jié)合三維可視化及測(cè)量系統(tǒng)軟件，以體素重建法，結(jié)合插值擬合與光照處理技術(shù)，對(duì)手術(shù)切除的色素痣進(jìn)行三維重建，觀察色素痣中基底膜和痣細(xì)胞的立體形態(tài)、空間位置和相互毗鄰關(guān)系，并比較惡性黑素瘤、復(fù)發(fā)性色素痣的免疫組化結(jié)果。 結(jié)果：1．色素痣和黑素瘤免疫組化染色結(jié)果對(duì)比 2．皮內(nèi)痣整體重建效果及局部放大效果圖 3．交界痣整體重建效果圖 結(jié)論：1．在微機(jī)上成功建立了色素痣病理連續(xù)切片圖像的三維重建。 2．真實(shí)直觀地反映了重建區(qū)域內(nèi)各結(jié)構(gòu)立體形態(tài)，空間位置和相互毗鄰關(guān) 艾四軍少）、學(xué)碩1：學(xué)位論） 系。3．可以對(duì)重建的圖像進(jìn)行各種操作，諸如不同方位的立體視圖，腫瘤 的各種幾何尺寸的測(cè)量和空間定位，不同組織的單獨(dú)顯示或多種組織的重 疊顯示。4。進(jìn)一步驗(yàn)證了CLARK理論的真實(shí)性，不支持LEA的色素恁表 皮內(nèi)病變假說c5．對(duì)色素恁復(fù)發(fā)原因進(jìn)行了初步探討。6．可應(yīng)用于皮膚 科的計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)。
【學(xué)位單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2002
【中圖分類】：R758.51
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮略詞
文獻(xiàn)回顧（一）
文獻(xiàn)回顧（二）
前言
一、 色素痣與基底膜三維模型建立
二、 色素痣中基底膜與痣細(xì)胞立體關(guān)系的臨床意義
結(jié)果彩圖
討論
總結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)

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