【摘要】：目的觀察脫敏合劑治療血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹的臨床療效,為該方臨床應(yīng)用提供循證依據(jù),并研究其與血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹患者血清總IgE的相關(guān)性。方法本研究選取90例符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹患者,將其隨機分成三組。治療組(1):口服脫敏合劑聯(lián)合依巴斯汀片治療;治療組(2):單純口服脫敏合劑治療;對照組:單純口服依巴斯汀片治療。治療療程均為4周。分別比較治療前、治療第2周、治療第4周及停藥后2周患者的蕁麻疹癥狀總積分變化情況,觀察療效、不良反應(yīng)情況、停藥2周后復(fù)發(fā)情況及治療前、后患者血清總IgE水平的變化。結(jié)果1.蕁麻疹癥狀總積分比較三組患者在治療第2周、治療第4周及停藥2周后癥狀總積分變化情況比較,治療組(1)下降最顯著(P0.05)。治療組(2)與對照組相比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。三組患者隨著治療過程的延長,癥狀均較前改善,組別和治療時間存在交互作用。同組內(nèi)不同治療時間的治療效果存在差異。說明三組治療方法對于改善患者癥狀,均有療效,其中治療組(1)改善患者癥狀情況優(yōu)于治療組(2)、對照組。2.血清總IgE水平比較90例血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹患者,治療前對入組每例患者進行血清總IgE水平檢測,并記錄檢測值。對血清總IgE檢測為陽性的患者(血清總IgE正常值:16歲:0~100IU/ml,高于正常水平即標(biāo)記為陽性),治療4周后再次進行檢測,并比較治療前后這部分人群血清總IgE的水平差異。三組共有61例血清總IgE指標(biāo)高于正常值。治療組(1):17例,血清總IgE:260.52±163.43(IU/ml);治療組(2):23例,血清總IgE:232.57±144.96(IU/ml);對照組:21例,血清總IgE:217.90±153.43(IU/ml)。三組患者治療前后的血清總IgE水平比較均呈下降趨勢,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P均小于0.05)。治療后三組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。可見三種治療方案均可使此類患者血清總IgE水平下降,單純口服脫敏合劑與單純口服依巴斯汀片療效相當(dāng)。3.總有效率、復(fù)發(fā)率、安全性及不良反應(yīng)比較(1)總有效率:治療組(1)總有效率優(yōu)于治療組(2)和對照組(P0.05),治療組(2)與對照組療效無顯著差異(P0.05);(2)停藥后2周復(fù)發(fā)情況:治療組(1)與治療組(2)比較短期內(nèi)復(fù)發(fā)情況相當(dāng)(P0.05),但均明顯低于對照組(P0.05),說明脫敏合劑在減少短期復(fù)發(fā)率的方面優(yōu)于依巴斯汀;(3)安全性:三組患者于治療前、后分別進行安全性指標(biāo)檢測,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、肝腎功等,結(jié)果顯示各組安全性指標(biāo)均未出現(xiàn)異常;(4)不良反應(yīng):對照組有3例患者出現(xiàn)疲乏、口干癥狀,癥狀均較輕,未予處理,其余兩組患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)情況。結(jié)論脫敏合劑治療血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹患者的臨床療效確切,中西醫(yī)聯(lián)合治療療效更加顯著且安全性高、短期復(fù)發(fā)率小,同時可降低此類患者血清總IgE水平,具有臨床應(yīng)用前景。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R758.24

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本文編號：2797279