【摘要】：目的:統(tǒng)計分析重癥藥疹常見致敏藥物、發(fā)病特點,治療過程中病情轉歸,探討治療方法和預后。方法:回顧性分析本院2015年4月至2017年9月收住的重癥藥疹患者。結果:男22人,女8人;年齡17~82歲,平均49.20±21.62歲,主要集中59歲。SJS 11例36.7%,ED 8例26.7%,TEN 3例10.0%,DRESS 5例16.7%,AGEP3例10.0%。致敏藥物別嘌呤醇11例(36.7%),阿莫西林4例(13.3%),中成藥4例(13.3%),非甾體抗炎藥3例(10%),抗癲癇藥2例(6.7%)。臨床上63.33%患者體溫升高,70.0%白細胞升高,66.67%CRP升高,66.67%肝功能損害,70.0%低蛋白血癥,63.3%累及黏膜。系統(tǒng)使用糖皮質激素聯(lián)合人免疫球蛋白治療,好轉21人(70%),痊愈6人(20%);1例肝功能不全合并繼發(fā)性糖尿病,1例腎功能不全合并急性胰腺炎,1例肺部真菌病,2例因家庭經濟原因中斷治療出院,1例好轉未徹堅持出院。結論:1.青年至中、老年人皆能發(fā)病,無明顯性別特異性,主要發(fā)病年齡為59歲的老年人。2.主要致敏藥物為抗痛風藥、抗生素、抗癲癇藥,其中別嘌呤醇頻率最高和誘發(fā)藥疹類型較多包括ED、SJS、DRESS、TEN。3.臨床表現(xiàn)常見紅斑、水皰、糜爛伴發(fā)熱、瘙癢、疼痛,常累及黏膜;實驗室檢查常出現(xiàn)白細胞升高、肝功能受損、CRP升高和低蛋白血癥。4.早期足量足療程聯(lián)用激素及IVIG是治療重癥藥疹關鍵,注重皮膚護理有效預防繼發(fā)感染。
【學位授予單位】：華中科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R758.25

【參考文獻】

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本文編號：2783026