【摘要】：目的:統(tǒng)計分析重癥藥疹常見致敏藥物、發(fā)病特點,治療過程中病情轉(zhuǎn)歸,探討治療方法和預后。方法:回顧性分析本院2015年4月至2017年9月收住的重癥藥疹患者。結(jié)果:男22人,女8人;年齡17~82歲,平均49.20±21.62歲,主要集中59歲。SJS 11例36.7%,ED 8例26.7%,TEN 3例10.0%,DRESS 5例16.7%,AGEP3例10.0%。致敏藥物別嘌呤醇11例(36.7%),阿莫西林4例(13.3%),中成藥4例(13.3%),非甾體抗炎藥3例(10%),抗癲癇藥2例(6.7%)。臨床上63.33%患者體溫升高,70.0%白細胞升高,66.67%CRP升高,66.67%肝功能損害,70.0%低蛋白血癥,63.3%累及黏膜。系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合人免疫球蛋白治療,好轉(zhuǎn)21人(70%),痊愈6人(20%);1例肝功能不全合并繼發(fā)性糖尿病,1例腎功能不全合并急性胰腺炎,1例肺部真菌病,2例因家庭經(jīng)濟原因中斷治療出院,1例好轉(zhuǎn)未徹堅持出院。結(jié)論:1.青年至中、老年人皆能發(fā)病,無明顯性別特異性,主要發(fā)病年齡為59歲的老年人。2.主要致敏藥物為抗痛風藥、抗生素、抗癲癇藥,其中別嘌呤醇頻率最高和誘發(fā)藥疹類型較多包括ED、SJS、DRESS、TEN。3.臨床表現(xiàn)常見紅斑、水皰、糜爛伴發(fā)熱、瘙癢、疼痛,常累及黏膜;實驗室檢查常出現(xiàn)白細胞升高、肝功能受損、CRP升高和低蛋白血癥。4.早期足量足療程聯(lián)用激素及IVIG是治療重癥藥疹關(guān)鍵,注重皮膚護理有效預防繼發(fā)感染。
【學位授予單位】：華中科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R758.25

【參考文獻】

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1 凌磊;皮肖冰;李潔華;王曉霞;劉道凡;覃俊;董東;何小亮;;半標準劑量免疫球蛋白聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療重癥大皰性藥疹療效觀察[J];北方藥學;2015年08期

2 平曉芳;盧桂玲;;重癥多形紅斑型藥疹52例和中毒性表皮壞死松解癥31例回顧性分析[J];中國皮膚性病學雜志;2013年02期

3 李慎秋;曾招林;;重癥藥疹的診斷與治療進展[J];醫(yī)藥導報;2008年12期

4 張學軍;;皮膚性病學發(fā)展現(xiàn)狀與前景[J];中國醫(yī)學科學院學報;2007年02期

5 馬川;李鄰峰;;45例重癥藥疹患者發(fā)病情況分析[J];中國麻風皮膚病雜志;2007年01期

6 李常興,張錫寶,吳志華;靜脈用免疫球蛋白在皮膚科臨床的應用及進展[J];國外醫(yī)學.皮膚性病學分冊;2005年03期

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1 李盈;;老年人藥代動力學特征與合理用藥[A];2013年中國臨床藥學學術(shù)年會暨第九屆臨床藥師論壇論文集[C];2013年

2 鐘華;王歡;牛軍;宋志強;郝飛;;547例皮膚藥物不良反應回顧性分析[A];中華醫(yī)學會2011年全國變態(tài)反應學術(shù)會議論文集[C];2011年

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1 張曉萍;34例重癥藥疹臨床分析[D];蘇州大學;2016年

本文編號：2783026