【摘要】：研究目的:通過(guò)研究腧穴(血海、風(fēng)市)自血療法聯(lián)合口服藥物(當(dāng)歸飲子與依巴斯汀片)治療慢性蕁麻疹(血虛風(fēng)燥證)的臨床療效,對(duì)比腧穴自血療法與自血療法的療效差異,客觀(guān)評(píng)價(jià)該治療方案的作用和安全性、客觀(guān)評(píng)價(jià)結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴理論是否更有選擇性?xún)?yōu)勢(shì),為臨床治療慢性蕁麻疹(血虛風(fēng)燥證)優(yōu)化治療方案。研究方法:采用隨機(jī)對(duì)照方法,用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行隨機(jī)分組,符合標(biāo)準(zhǔn)納入研究的慢性蕁麻疹患者共79例,分別是治療組40例,對(duì)照組39例。兩組基礎(chǔ)治療方案都是口服中藥當(dāng)歸飲子及依巴斯汀片10mg/d治療,此外治療組予腧穴(血海、風(fēng)市)自血療法每周1次,對(duì)照組予自血療法每周1次,共治療8周。于治療前、治療第4周、治療第8周分別記錄瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)大小、風(fēng)團(tuán)數(shù)量、風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率、風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間,給予客觀(guān)評(píng)分,同時(shí)記錄患者耐受性及不良反應(yīng),采用SPSS 23.0分析數(shù)據(jù)比較兩組差異。并在治療結(jié)束1個(gè)月及3個(gè)月后對(duì)痊愈患者進(jìn)行隨訪(fǎng),記錄分析復(fù)發(fā)情況。研究結(jié)果:(1)兩組患者的各項(xiàng)癥狀體征積分在治療第4周及第8周統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著差異,提示兩組在觀(guān)察治療時(shí)段的療效基本相當(dāng)。(2)各組內(nèi)患者的各項(xiàng)癥狀體征隨治療時(shí)間的延長(zhǎng)均有改善,但在治療第4周皮損數(shù)量的對(duì)比上,治療組更有優(yōu)勢(shì)。(3)兩組治療后病情程度都有改善,但對(duì)比無(wú)顯著差異。(4)治療第4周時(shí)治療組與對(duì)照組總有效率分別為50%、26.9%,治療8周時(shí)治療組與對(duì)照組總有效率分別為84.21%、80.56%,但統(tǒng)計(jì)學(xué)上均無(wú)顯著差異。(5)治療組在控制遠(yuǎn)期(痊愈后3個(gè)月)復(fù)發(fā)率上更有優(yōu)勢(shì)。(6)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著差異,均未出現(xiàn)重度不良事件而導(dǎo)致停止試驗(yàn)。結(jié)論:本試驗(yàn)所采用的兩組治療方案均能有效治療慢性蕁麻疹血虛風(fēng)燥證患者,具體表現(xiàn)為治療慢性蕁麻疹血虛風(fēng)燥證的各項(xiàng)癥狀體征分別有效,但總體無(wú)顯著差異,在第4周對(duì)照組皮損數(shù)量的改善不如治療組。治療組在控制遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率上更有優(yōu)勢(shì)。兩組皆未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),安全性高。因此臨床上可靈活選擇自血療法或腧穴自血療法聯(lián)合中藥和(或)抗組胺藥治療慢性蕁麻疹。但此研究受多種干預(yù)措施共同作用,樣本量較小、受地域限制等諸多主客觀(guān)因素影響,且腧穴及腧穴數(shù)量的精準(zhǔn)性有待進(jìn)一步證實(shí)等,所以具有一定局限性,有待進(jìn)一步檢驗(yàn)其科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R758.24

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