【摘要】：研究背景:家族性良性天皰瘡,是一種影響表皮角質(zhì)形成細(xì)胞之間橋粒作用的常染色體顯性遺傳性皮膚病。臨床上表現(xiàn)為糜爛和水皰,常發(fā)生于腋下、腹股溝或者乳房下皺襞等部位。本病呈慢性病程,可多次復(fù)發(fā),嚴(yán)重困擾患者,治療方法包括局部或全身性藥物,外科手術(shù)、激光、放療等。傳統(tǒng)的治療往往起效慢,且容易復(fù)發(fā),所以探究一種快速緩解病痛、不易復(fù)發(fā)的治療方法非常重要。因此,本研究進(jìn)行關(guān)于淺層X線放射治療HHD的療效觀察。研究目的:選取我院2014-2017年的門診或住院患者,經(jīng)病理檢查確診為家族性良性慢性天皰瘡患者,簽署知情同意書后行淺層X線放射治療。觀察5例家族性良性慢性天皰瘡(HHD)患者在應(yīng)用淺層X線治療后的療效情況。研究方法:采用SRT-100淺層X線治療系統(tǒng)放射治療,5例對多種治療手段反應(yīng)頑固的長期病變患者,在腋窩或腹股溝等部位行淺層X線治療。依據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道和患者初始皮損的嚴(yán)重程度和對放射線的耐受程度制定治療方案,計(jì)劃總放射劑量9-12Gy,分3-4次給予,每周1次,管電壓設(shè)定為50KV。研究結(jié)果:(1)5例患者隨訪4-35個(gè)月后,3例皮疹完全消退,2例部分改善;(2)患者的依從性低和照射后遺留的色素沉著是淺層X線治療HHD的主要限制因素。研究結(jié)論:家族性良性慢性天皰瘡部分患者病程長,皮損嚴(yán)重且病情頑固,嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量,淺層X線放射療法可做為其治療手段之一。當(dāng)然,對于這種慢性、復(fù)發(fā)性及自發(fā)緩解性的皮膚病,淺層X線還需要長期更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯�。另�?放療的不良反應(yīng)包括短暫的紅斑反應(yīng),照射部位的色素沉著以及患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。我們的研究中僅有1個(gè)病人出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑反應(yīng),4個(gè)病人曾出現(xiàn)過色素沉著。因?yàn)檎丈鋭┝啃〉脑?本研究結(jié)束時(shí)尚未發(fā)現(xiàn)有患者出現(xiàn)皮膚癌的情況。
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R758.66
【圖文】：

圖1 3例糜爛滲出完全消退患者的放療前后對比：a圖：患者1淺層X線放療前；b圖：患者1淺層X線放療后；c圖：患者3淺層X線放療前；d圖：患者3淺層X線放療后；e圖：患者4淺層X線放療前；f圖：患者4淺層X線放療后。

例部分好轉(zhuǎn)患者放療前后對比：a圖：患者2淺層X線放療前；b圖：患者2淺層X線放療后；c圖：患者5淺層X線放療前；d圖：患者5淺層X線放療后

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 丁惠玲;韓冬;李金勇;;表現(xiàn)為乳頭瘤樣增殖的家族性良性慢性天皰瘡1例[J];中國麻風(fēng)皮膚病雜志;2012年01期

2 田洪青;顏瀟瀟;張福仁;周桂芝;盧憲梅;王昌媛;;家族性良性慢性天皰瘡40例臨床分析[J];中國麻風(fēng)皮膚病雜志;2006年04期

本文編號(hào)：2725964