【摘要】：目的:觀察單純Medlite C6 Q開關(guān)Nd:YAG 1064nm激光治療黃褐斑以及耳穴貼壓聯(lián)合Medlite C6 Q開關(guān)Nd:YAG 1064nm激光治療黃褐斑的臨床療效,比較兩種不同方案的治療效果以及患者生活質(zhì)量改善程度,試圖尋求中西醫(yī)結(jié)合治療黃褐斑的療效高、副作用小的綜合治療方法,并探索其可能的作用機理。方法:選取2018年5月至2019年2月就診于中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院激光美容中心已經(jīng)明確診斷為黃褐斑并且無其他相關(guān)色素沉著性皮膚病的的25至50歲女性患者59例為本次研究對象。應(yīng)用完全隨機化分組方法將研究對象分為單純激光組及激光聯(lián)合耳穴聯(lián)合組兩組,29例患者納入單純激光組,30例患者納入聯(lián)合組。激光組僅接受Medlite C6 Q開關(guān)Nd:YAG 1064nm激光治療,1次/月,共治療4次,16周為1個觀察療程,聯(lián)合組同時按中醫(yī)分型為三型,辯證貼壓耳穴,每周更換1次(夏季縮短)左右耳交替,16周為一個觀察療程。每次治療前及隨訪時均拍照記錄并及時存檔,擬由三位未參與治療的皮膚激光科�？漆t(yī)師觀察、計算并記錄三組患者療程前后的修改版黃褐斑面積及嚴重程度指數(shù)(mMASI)評分。治療前及隨訪時請患者如實記錄黃褐斑生活質(zhì)量量表(MelasQOL),對三組患者治療前后mMASI及MelasQOL評分應(yīng)用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)分析。并注意記錄患者整個療程中出現(xiàn)的即刻不適反應(yīng)及隨訪過程中的不良反應(yīng)。結(jié)果:1.入選的59例患者均能按要求完成治療及隨訪。2.療程結(jié)束后4周,單純激光組及聯(lián)合組mMASI下降差值分別為1.59±0.68、3.91±1.16,聯(lián)合組與單純激光組mMASI下降差值具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。3.單純激光組及聯(lián)合組治療后MelasQOL評分分別為33.17±4.67、24.83±7.02;單純激光組及聯(lián)合組治療前后MelasQOL評分下降差值分別為6.52±2.41、13.40±4.51,單純激光組及聯(lián)合組治療后MelasQOL評分以及治療前后MelasQOL評分下降差值均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。4.治療過程中及隨訪時兩組患者均未出現(xiàn)水皰、色沉等明顯嚴重不良反應(yīng)。結(jié)論:1.聯(lián)合應(yīng)用Q開關(guān)Nd:YAG 1064nm激光及耳穴貼壓療法均能有效治療黃褐斑。2.耳穴貼壓聯(lián)合Q開關(guān)Nd:YAG 1064nm激光治療黃褐斑的臨床療效優(yōu)于單用Q開關(guān)Nd:YAG 1064nm激光。3.耳穴貼壓辨證論治的療效差異有待進一步研究。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R758.42
【圖文】：

具體計算方法為將面部皮膚劃分為四個區(qū)域（如圖2），額部（forehead，f)、右顴頰區(qū)(right malar，rm)、左顴頰區(qū)（left malar，lm)、頦區(qū)（chin，c)，分別占全面部面積的百分比為 30%、30%、30%、10%，分別從色斑面積（Area of involvement

圖 3圖 3 中可見 C6 激光聯(lián)合耳穴貼壓組的患者治療前后 mMASI 評分的下降值與單純應(yīng)用激光治療組患者的治療前后 mMASI 評分的下降值差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.4 兩組患者治療前后生活質(zhì)量評分（MelasQOL）比較表 9 兩組患者治療前后 MelasQOL 比較組別 例數(shù) MelasQOL 評分 治療前后下降值治療前 療程后激光組 29 39.69±6.22 33.17±4.67 6.52±2.41聯(lián)合組 30 38.23±7.38 24.83±7.02#13.40±4.51*F 1.78 4.21 12.13p 值 0.187 0.045 0.001

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本文編號：2714034