【摘要】：目的:通過回顧性分析本院常見的三種皮膚惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)及病理特點(diǎn),以期提高對其認(rèn)識程度。方法:回顧性分析了2014年1月1日到2017年12月31日,71例于我科住院的皮膚惡性腫瘤患者。收集患者的年齡、性別、發(fā)病部位、工作環(huán)境(室內(nèi)/室外)、相關(guān)誘因、自覺癥狀,進(jìn)行血液腫瘤標(biāo)志物檢測和病理學(xué)分型,整理錄入資料庫。應(yīng)用SPSS 22.0軟件包,采用統(tǒng)計(jì)分析方法,對發(fā)病特點(diǎn)、相關(guān)因素在發(fā)病過程中的作用、病理特點(diǎn)及腫瘤標(biāo)記物結(jié)果等數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納總結(jié)。結(jié)果:對全部病例分析統(tǒng)計(jì)后得出,本研究中腫瘤構(gòu)成依次為(例數(shù),占比):鱗狀細(xì)胞癌(SCC,31例,43.66%)、基底細(xì)胞癌(BCC,30例,42.25%)、Bowen病(10例,14.08%),其中BCC和SCC病例數(shù)之比接近1:1.03。單發(fā)腫物共65例(91.55%),多發(fā)腫物共6例(8.45%)。平均患病年齡69.64±11.75,集中在71-90歲之間,不同腫瘤組間發(fā)病年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。男女發(fā)病比例為1:1.5,男性和女性患者在單/多發(fā)性比例上無顯著差異(P0.05)。腫瘤主要以頭面頸部為主,所占比例為80.28%,不同腫物間的發(fā)病部位差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。室內(nèi)/室外的工作環(huán)境差異與各類別腫瘤具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。無癥狀和無明顯誘因病例占多數(shù)(59.15%和71.83%)。40.85%的患者有不同程度的疼痛、瘙癢或癢痛的自覺癥狀,不同類型癌癥與自覺癥狀之間無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);12.68%的病例存在外傷史,12.68%的病例存在搔抓史等刺激腫物發(fā)生發(fā)展的過程。本研究統(tǒng)計(jì)了鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCCA)、細(xì)胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA211)等腫瘤標(biāo)記物與本病的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)陽性率低,各腫瘤標(biāo)記物在不同類別腫瘤之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,SCCA(P0.05),CYFRA211(P0.05)。將SCC患者病理診斷進(jìn)行分型占比統(tǒng)計(jì):高分化型(16例,占51.61%)、中分化型(10例,占32.26%)、低分化型(3例,占9.68%)、未分型(2例,占6.45%)。結(jié)論:1.本研究以SCC、BCC、Bowen病為主,單發(fā)腫物占多數(shù),71-90歲之間為主要發(fā)病人群。2.發(fā)病部位以頭面頸曝光部位為主。3.以腫瘤標(biāo)記物(SCCA、CYFRA211)對皮膚惡性腫瘤進(jìn)行篩查尚無明顯依據(jù)。
【圖文】：

圖 1 臨床照片細(xì)胞癌；b:基底細(xì)胞癌；c: Bowen ��；d :多發(fā)鱗狀細(xì)胞癌；e:多發(fā)基底特征結(jié)果年齡中患者年齡范圍的跨度較大，年齡最小 30 歲，最大 91 歲.64±11.75。男性和女性的患者年齡均集中在 71-90 歲之間，發(fā)病年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.037，χ2=6.598)，如表 1。

圖 1 臨床照片胞癌；b:基底細(xì)胞癌；c: Bowen ��；d :多發(fā)鱗狀細(xì)胞癌；e:多發(fā)基特征結(jié)果年齡中患者年齡范圍的跨度較大，年齡最小 30 歲，最大 91 歲.64±11.75。男性和女性的患者年齡均集中在 71-90 歲之間發(fā)病年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.037，χ2=6.598)，如表 1。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R739.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2669432