發(fā)布時間：2020-05-17 04:39

【摘要】：目的:銀屑病(Psoriasis)是常見的慢性炎癥性的皮膚病,目前發(fā)病原因不明,現普遍認為其發(fā)病機制與神經、環(huán)境、遺傳、感染、代謝、免疫等有關。神經-內分泌系統(tǒng)在銀屑病的炎性反應過程中起著重要的作用,神經肽在其中起著不可或缺的作用。本試驗的目的是為了研究神經肽CGRP1、VIP與銀屑病疾病嚴重程度的相關性。方法:1.選取承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院就診的銀屑病的患者,應用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)方法來檢測患者血漿中的神經肽CGRP1和VIP的水平。2.依據患者的銀屑病皮損面積及嚴重程度指數(PASI)評分,將患者分為輕度尋常型銀屑病組、中度尋常型銀屑病組、重度尋常型銀屑病組三組作為研究對象,每組各20例;空白對照組20例。分別觀察其神經肽CGRP1和VIP在血漿中的水平。3.將銀屑病患者給與常規(guī)治療后,選取治療有效的40例銀屑病患者,觀察并比較上述患者經治療14天前后CGRP1的變化。4.觀察尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病、關節(jié)型銀屑病中CGRP1和VIP的水平。5.觀察尋常型銀屑病嚴重程度與臨床指標如血常規(guī)、離子、血脂、肝功能、腎功能等的相關性。6.用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計數資料采用х2檢驗;計量資料二組間比較,符合正態(tài)分布,方差齊采用獨立樣本t檢驗,方差不齊采用獨立樣本校正t檢驗,治療前后采用配對樣本t檢驗,數據結果以均數±標準差(?);不符合正態(tài)分布的計量資料應用秩和檢驗,結果以M(P25,P75)表示。三組間比較,計量資料符合正態(tài)分布,采用單因素方法分析,不符合正態(tài)分布的資料,采用Kruskal-Wallis H秩和檢驗。以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果:1將輕度、中度、重度尋常型銀屑病組患者和空白組的性別、年齡進行統(tǒng)計學分析,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2輕、中、重度尋常型銀屑病組較空白組CGRP1、VIP高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3輕度尋常型銀屑病組較中、重度組CGRP1、VIP低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。中度尋常型銀屑病組較重度CGRP1低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。中度尋常型銀屑病組較重度VIP差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4尋常型銀屑病組與紅皮病型,膿皰型銀屑病差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。本研究共收集2例關節(jié)型銀屑病病例,CGRP1為0.86、0.42ng/ml,VIP為3.50、9.36ng/ml。5治療后CGRP1水平較治療前低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。6應用單因素分析臨床指標對尋常型銀屑病嚴重程度的影響,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:CGRP1、VIP在銀屑病患者血漿中水平較空白組高,且可能與銀屑病嚴重程度相關。
【學位授予單位】：承德醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R758.63

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