發(fā)布時間：2020-05-06 18:03

【摘要】： 目的:帶狀皰疹后遺神經痛(postherpetic neuralgia,PHN)是帶狀皰疹(HerpesZoster,HZ)皮損愈合后遺留的嚴重難治性慢性神經痛綜合癥。PHN發(fā)病機制尚不十分清楚,因HZ和PHN多發(fā)生于老年以及其他存在免疫抑制者,目前認為PHN的發(fā)生與VZV特異性細胞免疫功能低下有關。本研究通過檢測HZ急性期外周血T細胞亞群以及血清細胞因子水平,探討HZ急性期機體細胞免疫狀態(tài)與PHN發(fā)病的相關性,有助于進一步闡明PHN的發(fā)病機制,為早期干預提供依據(jù)。方法:選擇49例HZ患者,根據(jù)隨訪結果分為A(PHN未發(fā)病)組和B(PHN發(fā)病)組,同時選擇年齡和性別相匹配的健康體檢者作為對照組。采用流式細胞測定技術(fluorescein antivated cell sorter,FACS)和流式模擬微球分析技術(Cytometric beadarray,CBA)分別檢測HZ急性期外周血T細胞亞群CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8比值和血清細胞因子包括TNFα、IL-6、IL-1β、IL-8、IL-10水平,探討PHN發(fā)病與整體細胞免疫狀態(tài)、T淋巴細胞亞群、前炎性細胞因子以及抗炎因子之間的關系。結果:各組年齡、性別差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);B組急性期疼痛VAS評分高于A組(P＜0.05)。A、B兩組急性期CD3+、CD4+、CD8+表達與對照組相比降低(P＜0.05),但A、B兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);A組CD4/CD8比值高于對照組(P＜0.05),但B組與對照組和A組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。A、B組TNFα、IL-6、IL-1β、IL-10、IL-8水平均高于對照組(P＜0.05);與A組比較,B組IL-6水平增高(P＜0.05);A、B組間TNFα、IL-1β、IL-10、IL-8差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結論:1.HZ急性期存在細胞免疫低下,表現(xiàn)T細胞亞群百分比降低。2.前炎性細胞因子的過度表達和抗炎因子的相對表達不足可能促進PHN發(fā)生,其中IL-6是反映神經損傷的相對敏感指標。
【圖文】：

各組IL一6水平比較(pg/ml)

各組TNFa水平比較(pg/inl
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R752.12

【共引文獻】

相關期刊論文 前6條

1 張麗娟;;抗病毒聯(lián)合清開靈治療帶狀皰疹的療效觀察[J];臨床合理用藥雜志;2012年15期

2 張強;張愛珍;;子午流注電針法對老年帶狀皰疹免疫功能的影響[J];新中醫(yī);2012年02期

3 陳岳;謝方明;孫雷;;胸腺素預防帶狀皰疹后遺神經痛臨床效果觀察[J];人民軍醫(yī);2008年06期

4 張?zhí)N輝,陳孟君;胸腺肽治療小兒水痘118例療效觀察[J];四川省衛(wèi)生管理干部學院學報;2003年02期

5 張愛珍;梁毅;;電針對中老年帶狀皰疹患者細胞免疫功能及早期血液流變學的影響[J];山東中醫(yī)藥大學學報;2012年05期

6 黃家銘;蔣麗琴;;更昔洛韋、潑尼松聯(lián)合針刺拔罐放血治療帶狀皰疹的臨床療效[J];求醫(yī)問藥(下半月);2012年08期

相關碩士學位論文 前10條

1 胡昕;帶狀皰疹后遺神經痛相關因素的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

2 梁俊梅;帶狀皰疹后遺神經痛治療方案優(yōu)選研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2011年

3 謝明珠;針刺治療帶狀皰疹的方法學評價[D];成都中醫(yī)藥大學;2008年

4 高聚偉;銀虎噴霧劑治療帶狀皰疹的臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學;2007年

5 張冬云;急性期帶狀皰疹患者神經電生理、細胞因子與后遺神經痛的相關性研究[D];山東大學;2009年

6 張國轉;恩再適治療帶狀皰疹后神經痛的療效評價[D];山東大學;2009年

7 伍小敏;帶狀皰疹急性期Th1/Th2型細胞因子和趨化因子變化與后遺神經痛的相關研究[D];浙江大學;2009年

8 廖茄利;不同針灸方法治療帶狀皰疹臨床觀察[D];成都中醫(yī)藥大學;2009年

9 賈苑凝;帶狀皰疹的中醫(yī)臨床研究及導師經驗總結[D];北京中醫(yī)藥大學;2010年

10 張艷翠;超敏C反應蛋白在兒童中樞神經系統(tǒng)感染中的應用價值[D];河北醫(yī)科大學;2010年

，

本文編號：2651647