【摘要】： 目的:評價咪喹莫特乳膏治療生殖器尖銳濕疣的療效和安全性。 方法:據(jù)Cochrane工作手冊,計算機檢索Cochrane圖書館(2008年第1期)、MEDLINE(1950-2008)、EMBASE(1989-2008)、CBM(1978-2008),手工檢索中華皮膚科雜志、中國皮膚性病學(xué)雜志、臨床皮膚科雜志、國外醫(yī)學(xué)(皮膚病與性病分冊)雜志,選擇符合標準的隨機對照試驗(RCT)。由兩名研究者用統(tǒng)一的表格獨立進行納入文獻質(zhì)量評估和交叉核對。如遇分歧通過討論或咨詢第三人解決。納入文獻運用RevMan4.2軟件進行異質(zhì)性檢驗,Meta分析。資料不能作Meta分析的,給予定性描述 結(jié)果:共檢出189篇文獻,經(jīng)篩選最后納入13篇(N=2017)原始研究進行分析,13篇文獻都是隨機對照研究,大部分存在方法學(xué)不足。Meta分析結(jié)果(用OR及95%CI表示)顯示: ( 1 ) 5%、2%、1%咪喹莫特乳膏臨床療效優(yōu)于安慰劑[8.09(3.88,16.87);145, (15.86,1325.30);2.78(1.43,5.39)],差異有顯著意義。 (2)5%咪喹莫特乳膏臨床療效優(yōu)于1%咪喹莫特乳膏[4.77(3.00,7.56)]。 (3)5%咪喹莫特乳膏臨床療效與2.5%氟尿嘧啶乳膏相當[1.08 (0.70,1.67)]。 (4)5%咪喹莫特乳膏外用3次/周與1次/日、2次/日、3次/日療效相當[1.39(0.44,4.38);1.66(0.51,5.38);1.44(0.44,4.70)]。 (5)對于女性患者,5%咪喹莫特乳膏外用3次/周,療程16周與4周、8周、12周療效相當[1.60(0.58,4.41);1.14(0.42,3.08);1.44(0.80,2.58)]。 13個研究均描述了紅斑、燒灼、糜爛、瘙癢、水腫等局部不良反應(yīng),尚未有證據(jù)顯示咪喹莫特乳膏的系統(tǒng)副作用,5%咪喹莫特乳膏局部不良反應(yīng)多于1%咪喹莫特乳膏及安慰劑,且隨著用藥頻次的增加而增加。 結(jié)論:咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣比安慰劑有效;5%咪喹莫特乳膏臨床療效優(yōu)于1%咪喹莫特乳膏;5%咪喹莫特乳膏外用周3次即可達到較好的療效且局部不良反應(yīng)發(fā)生率最低;對于女性患者也許為期4周的療程即可以達到滿意的療效。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R752.53

【參考文獻】

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本文編號：2602037