【摘要】：白癜風是一種色素生成障礙性皮膚病,癥狀為皮膚出現(xiàn)局限性或泛發(fā)性色素脫失斑,皮損處黑色素的生成減少或消失。酪氨酸酶是皮膚黑素合成的關(guān)鍵酶,酪氨酸酶降低可使黑色素生成減少。有報告某些中藥對酪氨酸酶有激活作用,并可促進黑素細胞增殖及黑素顆粒生成。自體表皮移植是近年來治療白癜風較為理想的方法之一,對穩(wěn)定期白癜風患者有較好療效,但存在表皮移植后色素擴大緩慢之不足。本文選擇對酪氨酸酶有激活作用及對動物致色素作用較強的中藥,結(jié)合中醫(yī)治療白癜風的理論和藥效,組成祛白方劑,觀察口服中藥并配合自體表皮移植治療白癜風的臨床療效。 方法:門診白癜風患者164 例,分成A 和B 兩大組,A 組:102例白癜風患者,隨機分成兩組:白蝕丸對照組52 例,口服白蝕丸,每次2.5g,每日3 次;中藥祛白方劑組50 例,祛白方劑水煎服,每日一劑,兩組均2 個月為一療程;B 組:62 例穩(wěn)定期白癜風患者,隨機分成兩組:單純自體表皮移植組32 例,采用負壓吸皰自體表皮移植方法,共移植皮片187 片;祛白方劑加自體表皮移植組30 例,共移植皮片191片,配合口服祛白方劑。兩組均治療2 個月后判定療效。 結(jié)果:1.祛白方劑組與白蝕丸組療效比較:祛白方劑組50 例患者中痊愈4 例(8%),顯效15 例(30%),有效16 例(32%),無效15例(30%),顯效率38%,總有效率70%;白蝕丸組52 例患者中痊愈1例(1.9%),顯效9 例(17.3%),有效13 例(25%),無效29 例(55.8%),顯效率19.23%,總有效率44.23%。祛白方劑組療效優(yōu)于白蝕丸組,兩 組顯效率及總有效率相比均有顯著性差異。2.祛白方劑加自體表皮移植組與單純自體表皮移植組療效比較:祛白方劑加自體表皮移植組共移植皮片191 個,痊愈60 個(31.4%),顯效63 個(33%),有效59 個(30.9%),無效9 個(4.7 %),顯效率64.4 %,自體表皮移植組共移植皮片187 個, 痊愈49 個(26.2 %),顯效50 個(26.7 %),有效76 個(40.6 %),無效12 個(6.4 %)。顯效率52.9 %。祛白方劑加自體表皮移植組療效優(yōu)于單純自體表皮移植組,兩組顯效率有顯著性差異。 結(jié)論:1.選擇對酪氨酸酶有激活作用及對動物致色素作用較強的中藥組成祛白方劑治療白癜風具有較好療效。2.祛白方劑配合表皮移植治療白癜風,可使移植后色素進一步擴大,見效較快,療效肯定,安全性好。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R758.41

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