【摘要】：白癜風(fēng)是一種色素生成障礙性皮膚病,癥狀為皮膚出現(xiàn)局限性或泛發(fā)性色素脫失斑,皮損處黑色素的生成減少或消失。酪氨酸酶是皮膚黑素合成的關(guān)鍵酶,酪氨酸酶降低可使黑色素生成減少。有報(bào)告某些中藥對(duì)酪氨酸酶有激活作用,并可促進(jìn)黑素細(xì)胞增殖及黑素顆粒生成。自體表皮移植是近年來(lái)治療白癜風(fēng)較為理想的方法之一,對(duì)穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者有較好療效,但存在表皮移植后色素?cái)U(kuò)大緩慢之不足。本文選擇對(duì)酪氨酸酶有激活作用及對(duì)動(dòng)物致色素作用較強(qiáng)的中藥,結(jié)合中醫(yī)治療白癜風(fēng)的理論和藥效,組成祛白方劑,觀(guān)察口服中藥并配合自體表皮移植治療白癜風(fēng)的臨床療效。 方法:門(mén)診白癜風(fēng)患者164 例,分成A 和B 兩大組,A 組:102例白癜風(fēng)患者,隨機(jī)分成兩組:白蝕丸對(duì)照組52 例,口服白蝕丸,每次2.5g,每日3 次;中藥?kù)畎追絼┙M50 例,祛白方劑水煎服,每日一劑,兩組均2 個(gè)月為一療程;B 組:62 例穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者,隨機(jī)分成兩組:單純自體表皮移植組32 例,采用負(fù)壓吸皰自體表皮移植方法,共移植皮片187 片;祛白方劑加自體表皮移植組30 例,共移植皮片191片,配合口服祛白方劑。兩組均治療2 個(gè)月后判定療效。 結(jié)果:1.祛白方劑組與白蝕丸組療效比較:祛白方劑組50 例患者中痊愈4 例(8%),顯效15 例(30%),有效16 例(32%),無(wú)效15例(30%),顯效率38%,總有效率70%;白蝕丸組52 例患者中痊愈1例(1.9%),顯效9 例(17.3%),有效13 例(25%),無(wú)效29 例(55.8%),顯效率19.23%,總有效率44.23%。祛白方劑組療效優(yōu)于白蝕丸組,兩 組顯效率及總有效率相比均有顯著性差異。2.祛白方劑加自體表皮移植組與單純自體表皮移植組療效比較:祛白方劑加自體表皮移植組共移植皮片191 個(gè),痊愈60 個(gè)(31.4%),顯效63 個(gè)(33%),有效59 個(gè)(30.9%),無(wú)效9 個(gè)(4.7 %),顯效率64.4 %,自體表皮移植組共移植皮片187 個(gè), 痊愈49 個(gè)(26.2 %),顯效50 個(gè)(26.7 %),有效76 個(gè)(40.6 %),無(wú)效12 個(gè)(6.4 %)。顯效率52.9 %。祛白方劑加自體表皮移植組療效優(yōu)于單純自體表皮移植組,兩組顯效率有顯著性差異。 結(jié)論:1.選擇對(duì)酪氨酸酶有激活作用及對(duì)動(dòng)物致色素作用較強(qiáng)的中藥組成祛白方劑治療白癜風(fēng)具有較好療效。2.祛白方劑配合表皮移植治療白癜風(fēng),可使移植后色素進(jìn)一步擴(kuò)大,見(jiàn)效較快,療效肯定,安全性好。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類(lèi)號(hào)】：R758.41

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本文編號(hào)：2594037