本文選題：PTEN + CyclinD1　； 參考：《瀘州醫(yī)學(xué)院》2011年碩士論文

【摘要】：背景與目的：皮膚鱗狀細(xì)胞癌(Cutaneous Squamous Cell Carcinorna,SCC)是發(fā)生在表皮或粘膜上皮細(xì)胞的顯示不同程度鱗狀上皮分化的較常見的惡性腫瘤,居皮膚惡性腫瘤的第二位。研究證明：該腫瘤的形成與發(fā)展是在外因與內(nèi)因作用下多步驟漸進(jìn)、綜合作用的結(jié)果。其中癌細(xì)胞的凋亡、癌基因的激活與抑癌基因的失活有重要的作用,對細(xì)胞增殖分裂的調(diào)控失常是腫瘤發(fā)生的重要本質(zhì)之一。近年來,癌基因及抑癌基因在腫瘤發(fā)生、發(fā)展中的作用已成為研究熱點(diǎn)。本研究旨通過免疫組化方法觀察分析PTEN、Ki-67、 CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其相互關(guān)系,探討PTEN、Ki-67、 CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生發(fā)展中的作用及意義,提供皮膚鱗狀細(xì)胞癌病因及發(fā)病機(jī)制研究的理論基礎(chǔ)。方法：采用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測PTEN、Ki-67、CyclinD1在30例皮膚鱗狀細(xì)胞癌石蠟包埋組織、15例正常皮膚組織中的表達(dá),對所有標(biāo)本行PTEN、Ki-67、CyclinD1免疫組化EnVision法染色。采用BH-2型OLYMPUS光學(xué)顯微鏡隨機(jī)檢測4個獨(dú)立高倍視野(×200),根據(jù)陽性腫瘤細(xì)胞染色程度或所占百分比,判斷為無表達(dá)(一)：無或極少量細(xì)胞著色,表達(dá)5%以下；低表達(dá)(+)：呈淡黃色或陽性細(xì)胞數(shù)5%～29%；中度表達(dá)(++)：呈黃色或陽性細(xì)胞數(shù)30%～59%；高表達(dá)(+++)：呈棕黃色或陽性細(xì)胞數(shù)≥60%。PTEN、Ki-67于細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)黃色或棕黃色反應(yīng)物顆粒為陽性。CyclinD1于細(xì)胞核及胞漿內(nèi)出現(xiàn)黃色或棕黃色反應(yīng)物顆粒為陽性。應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件作統(tǒng)計分析,對陽性率的差異顯著性用χ2檢驗(yàn),兩兩之間的相關(guān)性采用Spearman秩相關(guān)系數(shù)分析。結(jié)果：1.PTEN在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織中陽性表達(dá)率為96.7%,與正常組織中陽性率100%相比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.511,P0.05),但主要以弱陽性和陽性表達(dá)為主,而強(qiáng)陽性表達(dá)率為43.33%,低于正常皮膚組織中的強(qiáng)陽性表達(dá)率86.67%,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.95,P0.05);PTEN在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織各分級間表達(dá)強(qiáng)度以強(qiáng)陽性計算,結(jié)果為Ⅰ級66.67%、Ⅱ級35.71%、Ⅲ級0%,隨著分級越高,表達(dá)率越低,但經(jīng)統(tǒng)計分析,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.565,P0.05)。2.Ki.-67在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織中陽性表達(dá)率為83.33%,明顯高于正常皮膚組織中的陽性表達(dá)率13.33%,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=20.607,P0.01)；Ki-67在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織各分級間表達(dá)強(qiáng)度結(jié)果為Ⅰ級66.67%、Ⅱ級92.86%、Ⅲ級100%,隨著分級越高,表達(dá)率越高,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=15.476,P0.01)。3. CyclinD1在皮膚鱗癌組織中陽性表達(dá)率為70%,明顯高于正常皮膚組織中的陽性表達(dá)率13.33%,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=13.453, P0.01); CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織各分級間表達(dá)強(qiáng)度結(jié)果為Ⅰ級41.67%、Ⅱ級85.71%、Ⅲ級100%,隨著分級越高,,表達(dá)率越高,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=11.517,P0.05)。4.三者中兩兩之間的相關(guān)性經(jīng)統(tǒng)計分析,PTEN與Ki-67在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)呈負(fù)相關(guān),(r=-0.411,P0.05); PTEN與CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.386,P0.05); Ki-67和CyclinD1之間在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.623,P0.01)。結(jié)論：1. PTEN在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中陽性表達(dá)率與正常對照組差異不明顯,提示可能與皮膚鱗狀細(xì)胞癌較其它器官惡性腫瘤惡性程度低、發(fā)展慢、預(yù)后好有關(guān),而強(qiáng)陽性表達(dá)較正常對照組明顯降低,表明該蛋白基因在抑制皮膚鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展中仍存在一定相關(guān)性,但與該腫瘤惡性分化程度的關(guān)系尚不明確,PTEN可能不參與皮膚鱗狀細(xì)胞癌的分化。2.Ki-67在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中陽性表達(dá)上調(diào),在正常皮膚組織中不表達(dá)或低表達(dá),提示Ki-67與皮膚鱗狀細(xì)胞癌的增殖分化相關(guān),可能將作為判定該腫瘤細(xì)胞惡性增殖程度和分化程度的指標(biāo)之一。3. CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中陽性表達(dá)上調(diào),與該腫瘤惡性程度呈正相關(guān),其異常表達(dá)可能與皮膚鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展機(jī)理有關(guān),并有可能作為皮膚鱗狀細(xì)胞癌分化和預(yù)后的評價指標(biāo)之一。4.PTEN與Ki-67在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)呈負(fù)相關(guān),表明它們在皮膚鱗狀細(xì)胞癌的分化增殖中存在一定的相互關(guān)系,聯(lián)合檢測PTEN和Ki-67,對于臨床判斷皮膚鱗狀細(xì)胞癌的惡性程度,判斷預(yù)后,可能有重要的指導(dǎo)意義和臨床價值。5. PTEN與CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)呈負(fù)相關(guān),提示他們在皮膚鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞有絲分裂周期調(diào)控中存在一定的相互關(guān)系。聯(lián)合二者同時檢測,有可能作為判斷皮膚鱗狀細(xì)胞癌惡性程度和預(yù)后的一個輔助指標(biāo)。6.Ki-67和CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)呈正相關(guān),表明二者在皮膚鱗狀細(xì)胞癌的周期調(diào)控、分化增殖中存在一定相關(guān)性,同時檢測Ki-67和CyclinD1,結(jié)合病理形態(tài)學(xué)特征,可能會提高診斷皮膚鱗狀細(xì)胞癌的準(zhǔn)確率。
[Abstract]:BACKGROUND & OBJECTIVE : The role of PTEN , Ki - 67 and Cyclin D1 in the carcinogenesis and development of skin squamous cell carcinoma is studied by immunohistochemical method .
Low expression ( + ) : 5 % -29 % of pale yellow or positive cells ;
Moderate expression ( ++ ) : 30 % ~ 59 % of yellow or positive cells ;
The positive expression rate of PTEN and Ki - 67 in skin squamous cell carcinoma was significantly higher than that in normal skin tissue ( 蠂2 = 8.565 , P0.05 ) .
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R739.5

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王娟;郭瑞珍;陳世玖;唐文臺;吳曉媚;;皮膚瘢痕和瘢痕癌變組織中Survivin、PTEN的表達(dá)[J];癌變.畸變.突變;2008年04期

2 楊震;孫國平;;抑癌基因PTEN與原發(fā)性肝癌的研究進(jìn)展[J];安徽醫(yī)藥;2006年02期

3 王丹,曹軍;P_(16)和Cyclin D_1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義[J];廣西醫(yī)學(xué);2004年10期

4 郭麗麗;劉林]，

本文編號：2042136