痤瘡嚴(yán)重程度影響因素的分析的經(jīng)非那雄胺片治療后臨床觀察.pdf
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第二軍醫(yī)大學(xué) 碩士學(xué)位論文
痤瘡嚴(yán)重程度與影響因素分析及經(jīng)非那雄胺片治療后的臨床觀 察 姓名:徐陸冉 申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士 專業(yè):內(nèi)科學(xué) 內(nèi)分泌系統(tǒng)病 指導(dǎo)教師:鄒大進(jìn) 201206 痤瘡嚴(yán)重程度與影響因素分析及經(jīng)非那雄胺片治療后的臨床觀察 摘 要
背景: 痤瘡是一種皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,其發(fā)病率為70%~87%。近年來(lái)由
于遺傳因素、個(gè)人生活方式不當(dāng)、社會(huì)壓力增大、化妝品過(guò)度使用等,重度痤瘡
的發(fā)病率同益增高,約8%、18%,痤瘡的臨床表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、
囊腫甚至萎縮性瘢痕等多種形式皮損。痤瘡的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,,是由雄激素分泌增
高或雄、雌激素水平失衡導(dǎo)致雄激素相對(duì)增高,引起皮脂腺增生,皮脂分泌過(guò)多,
毛囊皮脂腺導(dǎo)管過(guò)度角化,同時(shí)痤瘡丙酸桿菌大量增殖,進(jìn)入真皮引起內(nèi)源性感
染并誘導(dǎo)一系列的免疫應(yīng)答。痤瘡好發(fā)于青少年,部分患者發(fā)病較晚或病程持續(xù)
較長(zhǎng),25歲以上仍存在痤瘡表現(xiàn),一般稱為青春期后痤瘡,25歲以后發(fā)病,一
般稱為遲發(fā)型痤瘡,女性患者相對(duì)較多。45歲以后痤瘡的患病率顯著下降。 研究證實(shí)痤瘡是一種遺傳疾病,更傾向于多基因遺傳。而痤瘡發(fā)病機(jī)制中雄
激素水平增高、皮脂腺分泌、毛囊角化及免疫炎癥反應(yīng)很大程度上與遺傳因素相
關(guān)。近期研究辦表明痤瘡的嚴(yán)重程度一定程度上由基因決定。 避孕藥等藥物、職業(yè)暴露、某些化妝品、吸煙及不良飲食被認(rèn)為與痤瘡的發(fā)
生有關(guān)。也有研究表明前三者不是痤瘡發(fā)病的重要因素。近年來(lái)逐漸意識(shí)到高糖
等飲食誘導(dǎo)的高胰島素血癥引起激素級(jí)聯(lián)反應(yīng),導(dǎo)致雄激素合成增加,促使毛囊
上皮生長(zhǎng)、角化和激素介導(dǎo)的皮脂分泌,從而影響?zhàn)畀彽?
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本文編號(hào):191494
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