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網(wǎng)友jactupq736近日為您收集整理了關(guān)于皮膚惡性黑色素瘤5例臨床病理分析的文檔，，希望對您的工作和學(xué)習(xí)有所幫助。以下是文檔介紹：性可能,高增值指數(shù)考慮惡性,并提示預(yù)后差。在鑒別診斷上,對分化差的惡性黑色素瘤及無色素型惡性黑色素瘤,要與惡性淋巴瘤、各種肉瘤、低分化癌、皮膚麥克爾細(xì)胞癌等鑒別;主要通過免疫組化方法,常用抗體包括CK、EMA、LCA、SMA、Desmin、CD34、CD56、CgA等。另外,有時和一些良性黑色素細(xì)胞腫瘤鑒別困難,包括Spitz痣、色素性梭形細(xì)胞痣、發(fā)育不良痣、表皮剝脫性痣、非典型性痣等。主要鑒別要點(diǎn)為:(1)良性腫瘤痣細(xì)胞可較大、呈上皮樣或梭形,胞漿豐富,有明顯核仁,但無明顯多形性和細(xì)胞異形性,核分裂象較少。(2)痣細(xì)胞可侵及表皮,形成圓形、界限清楚、大小對稱的痣細(xì)胞巢團(tuán),常見和表皮之間有明顯裂隙為界,提示痣細(xì)胞團(tuán)的非浸潤性生長方式。(3)表皮淺層無單個異形性黑色素細(xì)胞浸潤。(4)真皮內(nèi)痣細(xì)胞呈巢團(tuán)狀、束狀生長,一般形狀在水平及垂直方向較一致,靠近表皮真皮交界處黑色素較多,越向下黑色素越少以至消失;痣細(xì)胞生長有成熟現(xiàn)象,越在真皮深層痣細(xì)胞越成熟,表現(xiàn)為痣細(xì)胞較小呈梭形、核小無核仁、胞漿少、無核分裂象、生長平和�？傊�,近年來發(fā)病率逐漸增加的皮膚惡性黑色素瘤,由于其發(fā)展速度快、轉(zhuǎn)移時間早、容易復(fù)發(fā)、治療效果不佳等,逐漸引起人們的重視。此外,臨床上尚無有效的治療方案,但早期發(fā)現(xiàn)有助于延長患者的存活時間,因此對惡性黑色素瘤的病理診斷分析顯得極為重要,掌握惡性黑色素瘤病理診斷特點(diǎn),有助于臨床治療和患者預(yù)后。參考文獻(xiàn)[1]周兵,王潔,王晨亮.原發(fā)性鼻腔黏膜惡性黑色素瘤6例臨床病理分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J].臨床與實(shí)驗病理學(xué)雜志,2015,31(5):587-589.[2]王亞麗,石光躍,龔海燕,等.333例惡性黑色素瘤患者的預(yù)后相關(guān)因素分析[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2014,22(2):444-447.[3]王燕,薛衛(wèi)成,斯璐,等.皮膚原發(fā)惡性黑色素瘤127例細(xì)胞增殖活性與生存預(yù)后相關(guān)性[J].中華病理學(xué)雜志,2013,42(3):178-181.[4]孫懿瑩,徐小紅.******惡性黑色素瘤的臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(6):106-107.[5]徐曉紅,陳小祥,孫懿瑩,等.原發(fā)性***黑色素瘤診治與預(yù)后的影響因素分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(19):143-144.[6]張艷麗,祝順琴,劉亞玲,等.惡性黑色素瘤內(nèi)科治療研究進(jìn)展[J].腫瘤防治研究,2014,41(1):74-78.[7]付琪雯,楊雯娟,尚志梅,等.心理干預(yù)對惡性黑色素瘤患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(35):146-147.[8]買買提艾力?哈斯木,吳飛,艾則孜,等.37例足部惡性黑色素瘤臨床分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(6):18-20.[9]王琰.MTA1、Tiaml及MMP-9蛋白在皮膚惡性黑色素瘤中的表達(dá)[D].鄭州:鄭州大學(xué),2013.

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