本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病-哮喘重疊綜合征和COPD患者臨床特征的差異性

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【摘要】：目的:通過回顧性研究,與慢性阻塞性肺疾病(COPD)組比較,探討慢性阻塞性肺疾病-哮喘重疊綜合征(ACOS)患者的危險因素,急性加重期的臨床特征,并通過規(guī)律治療后隨訪1年內(nèi)的急性發(fā)作頻率。方法:采集2013-2015年ACOS患者56例、COPD患者80例,穩(wěn)定期肺功能為30%≤FEV180%,收集患者一般情況(年齡、性別、既往吸煙情況、過敏性鼻炎史及家族性過敏性疾病史),統(tǒng)計分析其急性加重時實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(包括Pa O2、Pa CO2、CRP、白細(xì)胞數(shù)、Ig E水平)及住院期間治療情況(包括使用抗生素比例、使用全身皮質(zhì)激素比例、使用無創(chuàng)通氣比例)。并隨訪1年,觀察其規(guī)律應(yīng)用ICS聯(lián)合LABA/LAMA治療后急性發(fā)作頻率。結(jié)果:ACOS組年齡、吸煙指數(shù)明顯低于COPD組(P0.05)。與COPD組對比,過敏性鼻炎或家族性過敏性疾病病史、年齡60歲、血Ig E升高為ACOS危險因素。在急性加重期,ACOS組血Pa CO2、血Ig E水平、白細(xì)胞計數(shù)較COPD組升高(P0.05)。ACOS患者住院時間中位數(shù)位為12 d,COPD患者住院時間中位數(shù)為8 d。ACOS抗生素使用率、全身性糖皮質(zhì)激素使用率及無創(chuàng)通氣使用率則明顯高于COPD組(P0.05)。應(yīng)用ICS聯(lián)合LABA/LAMA治療,ACOS組和COPD組每年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)較前明顯降低(P0.05)。結(jié)論:過敏性疾病可能參與ACOS發(fā)病,ACOS患者可能更有家族聚集性,在急性加重期,ACOS患者炎癥反應(yīng)更劇烈,病程進(jìn)展較單一COPD明顯。規(guī)律使用吸入ICS聯(lián)合LABA/LAMA能明顯降低其急性加重頻率。
【作者單位】： 中大惠亞醫(yī)院;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： ACOS COPD 臨床特征 回顧性分析
【分類號】：R563.9;R562.25
【正文快照】： 流行病學(xué)研究[1]顯示,超過40%的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者曾患有哮喘,特別是在老年人中,有不少患者既有哮喘的特征,又有COPD持續(xù)氣流受限的特征,目前的哮喘全球倡議(GINA)[2]和慢阻肺全球倡議(GOLD)[3]均提出兩者可并存,并將表1 ACOS

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林熙,黃河清,李希;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期32例[J];福建中醫(yī)藥;2003年03期

2 楊陵華,周向東,古常英;復(fù)方磷酸可待因溶液治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J];國外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊;2005年10期

3 劉娟;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)治療優(yōu)勢探討[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(中醫(yī)臨床版);2006年02期

4 劉均;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期402例臨床分析[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2007年03期

5 鄧成英;;奧亭止咳露佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J];西南軍醫(yī);2007年03期

6 劉國英;王靜;王寶俊;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染病原菌及藥敏分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2007年11期

7 劉國華;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期38例[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2007年06期

8 孫廣清;李政;;老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2008年11期

9 劉浩山;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)結(jié)合治療探討[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2008年22期

10 周久建;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床治療探討[J];中國醫(yī)藥指南;2008年21期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫軍浩;;自身因素對慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療時間的影響[A];2005年浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

2 陸艷;康健;;體重指數(shù)與慢性阻塞性肺疾病急性加重期相關(guān)因素的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

3 周忠;;老年COPD急性加重期多器官功能不全綜合征85例分析[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

4 茆建國;郭燕蓉;王海燕;朱蔚;鄭媛;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科第十二次肺系病學(xué)術(shù)交流大會論文集[C];2006年

5 李付華;郭學(xué)娜;孫淑云;;22例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的護(hù)理與觀察[A];河南省重癥監(jiān)護(hù)專科知識培訓(xùn)暨學(xué)術(shù)交流會、急診新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)術(shù)交流暨高級研修班論文集[C];2009年

6 朱炬;王渝;張哲成;劉娜;李兆妍;徐磊;秦英智;楊新忠;王素紅;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的膈神經(jīng)電生理研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

7 王國標(biāo);樂勝;唐群英;曾中博;;慢性肺源性心臟病急性加重期并發(fā)多臟器功能衰竭34例臨床分析[A];第六屆全國危重病學(xué)術(shù)交流大會論文匯編[C];2005年

8 謝艷萍;聶森;王建春;錢桂生;;霧化吸入布地奈德混懸液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

9 牛穎梅;童朝輝;王辰;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期細(xì)菌感染和細(xì)胞因子變化的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 謝艷萍;聶森;王建春;錢桂生;;霧化吸入布地奈德混懸液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用[A];華東地區(qū)第6屆中青年呼吸醫(yī)師論壇暨浙江省第29屆呼吸疾病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 通訊員 吳玉華;重視慢阻肺 防治要科學(xué)[N];家庭醫(yī)生報;2009年

2 傅文;中藥可治療COPD急性加重期[N];中國醫(yī)藥報;2008年

3 徐述湘;積極防治 遠(yuǎn)離慢阻肺[N];中國醫(yī)藥報;2007年

4 曾利民;慢阻肺已成高致死率疾病[N];保健時報;2008年

5 本報記者 白毅;關(guān)注呼吸健康 共抗慢阻肺[N];中國醫(yī)藥報;2013年

6 武漢大學(xué)中山醫(yī)院 教授 李定國;診治COPD[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2009年

7 本報記者 石諳丁;慢性阻塞性肺疾病急性加重期,抗感染是關(guān)鍵[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

8 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 方邦江邋張惠勇 陳浩 吳定中 張英蘭 方泓 王佑華 郭全 翟愛華;慢性阻塞性肺病急性加重期中醫(yī)救治實(shí)踐與診療規(guī)范初探[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 連重光;補(bǔ)氣健脾法治療COPD急性加重期的理論與臨床療效研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 向小均;鈣結(jié)合蛋白S100A8/A9在慢性阻塞性肺疾病發(fā)病機(jī)制中作用研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

2 劉新秀;血清炎癥因子IL-32、Hs-CRP、PCT與COPD表型的相關(guān)分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 蔣菊;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者死亡相關(guān)危險因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 錢偉;中性粒細(xì)胞CD64、降鈣素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治療的應(yīng)用價值[D];蘇州大學(xué);2015年

5 宋雪峰;霧化布地奈德治療慢性阻塞性肺病急性加重期臨床觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

6 金林;FeNO、血清總IgE在哮喘—慢阻肺重疊綜合征患者的表達(dá)及臨床價值研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

7 紀(jì)蒙蒙;慢性阻塞性肺疾病急性加重期小氣道CT定量研究[D];河北北方學(xué)院;2015年

8 嚴(yán)敏;肺咳停合劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

9 謝關(guān)平;慢性阻塞性肺疾病急性加重期異質(zhì)性的臨床初步研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

10 張?zhí)姨?血清總IgE檢測在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的意義[D];延安大學(xué);2015年

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本文編號：690099