目的目前,國內(nèi)外均認為分側(cè)腎上腺靜脈取血(adrenal venous sampling,AVS)是原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism,PA)分型診斷的金標準。然而右腎上腺靜脈因血管短小、解剖變異多,且主要以銳角方式直接匯入下腔靜脈,這成為AVS的難點。另外,左腎上腺靜脈常因左腎靜脈解剖異常而導致AVS失敗。本研究通過對AVS的術中影像進行歸納總結(jié),探討雙側(cè)腎上腺靜脈解剖及變異,以提高AVS的成功率及減少并發(fā)癥的發(fā)生。研究方法研究對象為在2017年6月-2019年1月廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院高血壓病區(qū)住院行AVS的患者,所有患者均計算立位外周血醛固酮與腎素活性比值(aldosterone to renin ratio,ARR)大于30,并經(jīng)鹽水負荷試驗或卡托普利抑制試驗確診為PA,共120例,男性49例,女性71例,其中6例(男性1例,女性5例)右側(cè)AVS失敗,3例(男性2例,女性1例)左側(cè)AVS失敗。通過對120例患者的光盤影像,采用Radi Ant Viewer軟件回顧性分析其雙側(cè)腎上腺靜脈的術中影像資料,包括了114例患者右腎上腺靜脈及117例左腎上腺...

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圖3-7虛擬時鐘表盤

3.2.2右腎上腺靜脈開口位置的橫向分布以右腎上腺靜脈開口位置在下腔靜脈的橫斷面為時鐘表盤，右腎上腺靜脈匯入點所對應的時間刻度描述。見圖3-7至圖3-12。圖3-7虛擬時鐘表盤圖3-8約9點Fig.3-7VirtualclockdialFig.3-8Ab....

圖3-8約9點Fig.3-7VirtualclockdialFig.3-8About9o'clock圖3-7圖3-8

Fig.3-5The12thriblevelFig.3-6Belowthe12thrib.2.2右腎上腺靜脈開口位置的橫向分布以右腎上腺靜脈開口位置在下腔靜脈的橫斷面為時鐘表盤，右腎上脈匯入點所對應的時間刻度描述。見圖3-7至圖3-12。

圖3-9約10點

圖3-9約10點圖3-10約11點Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock圖3-11約12點圖3-12約1點Fig.3-11About12o'clockFig.3-12Abo....

圖3-10約11點Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock圖3-9圖3-10

圖3-9約10點圖3-10約11點Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock圖3-11約12點圖3-12約1點Fig.3-11About12o'clockFig.3-12Abo....

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