本文關(guān)鍵詞：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清中白細(xì)胞介素-33的表達(dá)及其臨床意義

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【摘要】：目的觀察系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)患者血清中白細(xì)胞介素-33(interleukin-33, IL-33)的表達(dá)水平,比較其與SLE疾病活動和各臨床特征的關(guān)系。方法選取廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科2014年3月至2015年4月期間住院和門診就診的70例SLE患者(包括初治活動期50例,緩解期20例),診斷均符合2009年SLE國際臨床協(xié)作組修訂的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)。健康對照組30例。使用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)測定患者與對照組血清中IL-33水平,同時收集與SLE患者相關(guān)的臨床資料[包括癥狀、體征、實驗室檢查,如血常規(guī)、血清白蛋白、C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、補(bǔ)體C3、C4、免疫球蛋白G (immunoglobulin G, IgG)、IgA、IgM、自身抗體抗核抗體(antinuclear antibody, ANA)及ANA譜]并進(jìn)行分析。結(jié)果1、SLE患者血清IL-33水平(987.0±336.2 pg/ml)較對照組水平(777.5±238.8pg/ml)升高(P0.05); SLE初治活動期患者血清IL-33水平(1055.9±356.7 pg/ml)顯著高于緩解期患者(814.6±196.9pg/ml)(P0.05),緩解期患者血清IL-33水平與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2、SLE患者中,肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension, PAH)組患者血清IL-33水平(1496.1±236.9 pg/ml)顯著高于非PAH組患者(964.1±322.8 pg/ml)(P0.05),皮疹組患者與非皮疹組患者、脫發(fā)組患者與非脫發(fā)組患者、口腔潰瘍組患者與非口腔潰瘍組患者、狼瘡性腎炎(lupus nephritis, LN)患者與非LN患者、關(guān)節(jié)炎患者與非關(guān)節(jié)炎患者、肺間質(zhì)病變(interstitial lung disease, ILD)組患者與非ILD組患者、干燥綜合征(sjogren syndrome, SS)患者與非SS患者、白細(xì)胞減少組患者與非白細(xì)胞減少組患者、溶血性貧血患者與非溶血性貧血患者、血小板減少組患者與非血小板減少組患者、低補(bǔ)體C4組患者與非低補(bǔ)體C4組患者、低補(bǔ)體C3組患者與非低補(bǔ)體C3組患者血清IL-33水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3、SLE活動期患者中,抗SSB抗體陽性組血清IL-33水平(1315.4±306.7 pg/ml)顯著高于抗SSB抗體陰性組(998.9±344.3 pg/ml) (P0.05),抗核糖體P蛋白抗體陽性組血清IL-33水平(897.5±291.5 pg/ml)顯著低于抗核糖體P蛋白抗體陰性組(1152.9±362.2 pg/ml) (P0.05),其余自身抗體(抗nRNP/Sm抗體、抗Ro-52抗體、抗Sm抗體、抗SS-A抗體、抗核小體抗體、抗雙鏈DNA抗體、Coombs試驗)陽性組與陰性組組間血清IL-33水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4、SLE患者血清IL-33水平與SLEDAI評分呈正相關(guān)(r=0.375,P0.05),與補(bǔ)體C4(r=-0.294,P0.05)、血紅蛋白(r=-0.244,P0.05)、白蛋白(r=-0.331,P0.05)呈負(fù)相關(guān),與年齡、病程、抗雙鏈DNA抗體定量、24 h尿蛋白、C3、C反應(yīng)蛋白、ESR、IgA、IgM、IgG無顯著相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論1、血清IL-33水平在SLE患者中升高。2、血清IL-33水平在SLE活動期初治患者中高于緩解期患者,與SLE疾病活動度相關(guān)；血清IL-33水平在SLE患者中與SLEDAI呈正相關(guān),與補(bǔ)體C4、血紅蛋白、白蛋白水平呈負(fù)相關(guān)。3、血清IL-33水平在SLE活動期初治患者中與抗SSB抗體、抗核糖體P抗體相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 細(xì)胞因子 白細(xì)胞介素-33
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R593.241
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 英文縮略詞表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-22
• 結(jié)果22-27
• 討論27-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 綜述38-62
• 參考文獻(xiàn)50-62
• 致謝62-63
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文63

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本文編號：657639