本文關(guān)鍵詞：超聲骨密度檢查對(duì)社區(qū)絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥篩查效果評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 骨質(zhì)疏松 絕經(jīng)后 超聲檢查 骨密度 篩查

【摘要】：目的觀察超聲骨密度檢查(QUS)對(duì)社區(qū)絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的篩查效果。方法 2011年8月—2012年7月,采用目的抽樣法,在北京市西城區(qū)北區(qū)、西城區(qū)南區(qū)、東城區(qū)、海淀區(qū)各選擇1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),分別是首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、廣內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、天壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、雙榆樹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過募集志愿者的方式征集研究對(duì)象,最終共選擇符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的絕經(jīng)后婦女717例為研究對(duì)象。根據(jù)年齡分為3組,≤59歲組304例,60~69歲組231例,≥70歲組182例。所有研究對(duì)象同時(shí)進(jìn)行雙能X線吸收儀(DXA)骨密度檢測(cè)和QUS,以DXA骨密度檢測(cè)為金標(biāo)準(zhǔn)。DXA骨密度檢測(cè)股骨頸骨密度值,檢查結(jié)果用T值表示;QUS測(cè)量雙足跟骨骨密度,檢查結(jié)果用T值表示,選取最低T值作為本研究數(shù)據(jù)。結(jié)果DXA骨密度檢測(cè)結(jié)果顯示,717例絕經(jīng)后婦女中,241例(33.6%)骨量正常,341例(47.6%)骨量低下,135例(18.8%)骨質(zhì)疏松癥。各組絕經(jīng)后婦女DXA骨密度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨年齡增加,低T值(T值≤-2.5)比例增加(χ_(趨勢(shì))~2=123.381,P0.001)。QUS結(jié)果顯示,717例絕經(jīng)后婦女中,53例(7.4%)T值≥-1.0,152例(21.2%)-1.5≤T值-1.0,243例(33.9%)-2.0≤T值-1.5,156例(21.8%)-2.5T值-2.0,113例(15.8%)T值≤-2.5。各組絕經(jīng)后婦女QUS骨密度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨年齡增加,低T值比例增加(χ_(趨勢(shì))~2=47.643,P0.001)。DXA骨密度與QUS骨密度呈正相關(guān)(r=0.488,P0.05)。QUS診斷骨質(zhì)疏松癥的受試者工作特征曲線下面積(AUC)為0.793,95%CI(0.752,0.834)。QUS骨密度T值-2.0診斷骨質(zhì)疏松癥的AUC為0.734,95%CI(0.687,0.781),T值=-2.0診斷骨質(zhì)疏松癥的靈敏度為75.6%、特異度為71.3%、總符合率為72.1%、Youden's指數(shù)為46.9%、Kappa值=0.339;T值-2.2診斷骨質(zhì)疏松癥的AUC為0.716,95%CI(0.664,0.768),T值=-2.2診斷骨質(zhì)疏松癥的靈敏度為60.7%、特異度為82.5%、總符合率為78.4%、Youden's指數(shù)為43.2%、Kappa值=0.379。結(jié)論 QUS可以作為絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的篩查工具應(yīng)用于社區(qū);取T值=-2.0作為診斷的臨界值有較好的靈敏度和特異度;確診仍需進(jìn)一步行DXA骨密度檢測(cè)。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;寧波市第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 骨質(zhì)疏松 絕經(jīng)后 超聲檢查 骨密度 篩查
【基金】：北京市西城區(qū)2013年優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助項(xiàng)目(20130046)
【分類號(hào)】：R580
【正文快照】： Evaluation of the Effect of Calcaneus Quantitative Ultrasound Bone Mineral Density Test on the Screening ofOsteoporosis in Postmenopausal Women YAN Yan,SUN Yan-ge,DU Xue-ping,et al.Yuetan Community Health ServiceCenter,Fuxing Hospital,Capital Medical Uni

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：655287