某中學(xué)青春期學(xué)生單純性肥胖的原因分析及干預(yù)效果評(píng)價(jià)
本文關(guān)鍵詞:某中學(xué)青春期學(xué)生單純性肥胖的原因分析及干預(yù)效果評(píng)價(jià),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究背景: 肥胖是一種與生活方式密切相關(guān)的營養(yǎng)性疾病,它與當(dāng)今人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,高脂、高糖、高膽固醇食物的攝入增多及體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)的減少等方面具有一定的相關(guān)性。近年來,青少年肥胖問題日趨嚴(yán)重。根據(jù)國際肥胖專家工作組(international obesity taskforce, IOTF)提供的數(shù)據(jù)及世界衛(wèi)生組織(WHO)的疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告,全球青少年超重和肥胖率已接近10%。不同國家與地區(qū)之間青少年肥胖率存在明顯的差異,盡管發(fā)展中國家青少年肥胖率低于發(fā)達(dá)國家,但增長速度較快。近10年來,發(fā)展中國家青少年肥胖迅猛增長的趨勢已逐漸引起人們的關(guān)注。由于青少年肥胖與許多成年期慢性病如高血壓、高脂血癥、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病密切相關(guān),因此,青少年肥胖已成為了一個(gè)必須重視的公共衛(wèi)生問題。 1985年、1991年、1995年和2000年開展的4次全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示,1985年大城市男女超重、肥胖檢出率略高于1%,肥胖率0.1%-0.2%;1985年以后,超重、肥胖率都成倍上升,7-18歲男女超重率分別從1991年的0.6%和0.9%增至2000年的11.7%和6.8%;1995-2000年期間各年齡段增幅均在50%左右。表明我國兒童、青少年超重及肥胖率逐年增長,并呈現(xiàn)加速上升的趨勢,這一現(xiàn)象在大城市表現(xiàn)尤為突出。隨著人民生活水平的提高和健康理念的逐漸改變,肥胖問題不單成為了公眾日常生活關(guān)注的焦點(diǎn)問題之一,也吸引了學(xué)術(shù)界對(duì)肥胖的相關(guān)問題開展廣泛研究。相關(guān)的研究表明,在兒童、青少年時(shí)期采取超重和肥胖的預(yù)防措施,對(duì)防止成年期肥胖及其相關(guān)疾病的發(fā)生具有重要意義;诖,本研究擬以陽江市某中學(xué)的青春期學(xué)生為研究對(duì)象,在了解其肥胖的發(fā)生情況及其影響因素的基礎(chǔ)上,采用針對(duì)性的干預(yù)措施,并且對(duì)干預(yù)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),以期能為制定青少年肥胖防治對(duì)策和措施提供科學(xué)依據(jù)。 目的: 1.了解青春期學(xué)生肥胖的發(fā)生情況及其影響因素。 2.評(píng)價(jià)調(diào)整健康教育、調(diào)整飲食方案、開設(shè)健身操課程和個(gè)體化的飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等干預(yù)措施的效果。 方法: 1.研究方法:利用現(xiàn)況調(diào)查的方法了解某中學(xué)青春期學(xué)生肥胖的發(fā)生情況及其影響因素;利用實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的方法對(duì)各組對(duì)象進(jìn)行研究,并評(píng)價(jià)健康教育、調(diào)整飲食方案、開設(shè)健身操課程和個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等干預(yù)措施的效果。 2.研究對(duì)象:采用分層整群抽樣的方法,抽取陽江市某所中兩個(gè)年級(jí)學(xué)4個(gè)班級(jí)16-17歲學(xué)生共572人,其中女同學(xué)270人,男同學(xué)302人。所有學(xué)生均經(jīng)過健康狀況檢查,結(jié)果顯示無現(xiàn)患疾病。 3.超重、肥胖判定標(biāo)準(zhǔn):超重、肥胖判定標(biāo)準(zhǔn),采用中國肥胖問題工作組(WGOC)推薦的中國人體質(zhì)指數(shù)[(BMI)=體重(kg)/身高的平方(m2)]分類標(biāo)準(zhǔn),BMI18.5kg/m2為體重過低;18.5kg/m2≤BMI24.Okg/m2為體重正常;24.Okg/m2≤BMI28.0kg/m2為超重;BMI≥28.0kg/m2為肥胖,同時(shí)排除由于內(nèi)分泌系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及藥物所致肥胖。其中,體重測量采用標(biāo)準(zhǔn)體重秤進(jìn)行測量,精確度為0.1kg;身高測量采用SZF—1型的身高坐高計(jì)進(jìn)行測量,精確度為0.1cm。 4.干預(yù)方法: 4.1健康教育 采用集中上課;以及發(fā)放宣傳資料宣傳肥胖的發(fā)病因素、肥胖對(duì)健康的危害、和預(yù)防肥胖的方法;利用多媒體的教學(xué)手段舉行健康知識(shí)講座、座談、知識(shí)競賽等活動(dòng)。 4.2調(diào)整飲食方案 主要是調(diào)整食物的數(shù)量、進(jìn)食的次數(shù)及食物的種類等方面。要求肥胖學(xué)生中午在學(xué)校食用營養(yǎng)午餐,早、晚餐在家食用,并對(duì)學(xué)校營養(yǎng)午餐進(jìn)行監(jiān)督;指導(dǎo)家長為其合理配制早、晚餐;嚴(yán)格控制小食品、油炸食品、含糖飲料及快餐攝入。 4.3開設(shè)健身操課程 在學(xué)校開設(shè)健身操課程,安排健身老師每天帶學(xué)生跳操1小時(shí)30分鐘。 4.4個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 要求肥胖學(xué)生填寫飲食和運(yùn)動(dòng)自我管理手冊(cè),記錄有關(guān)生活方式、飲食習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)等方面的詳細(xì)情況。干預(yù)小組根據(jù)每個(gè)肥胖青少年的體重變化和運(yùn)動(dòng)及飲食行為特點(diǎn),開具個(gè)人健康教育及行為指導(dǎo)處方。 5統(tǒng)計(jì)方法 使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)全部資料進(jìn)行分析處理。具體的統(tǒng)計(jì)方法:定性資料采用R×C表的卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析;兩組定量資料的比較,先進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn),方差齊采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)進(jìn)行分析,方差不齊采用t’檢驗(yàn)。當(dāng)P0.05時(shí),視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1.基本情況 共調(diào)查學(xué)生572名,放問卷572份,回收有效問卷551份(有21份調(diào)查表填寫不完整),有效率為96.6%,經(jīng)統(tǒng)計(jì),肥胖組51份,非肥胖組468份(非肥胖兒童共500人,其中營養(yǎng)不良等原因造成體重過低32人,視為病態(tài)而被剔除。)。男性肥胖檢出率(9.8%)略高于女性肥胖檢出率(8.5%),但是兩者的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.308P=0.579) 2.患病因素 2.1肥胖家庭史 經(jīng)顯著性檢驗(yàn)青少年肥胖與父親肥胖,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.55,P=0.018);與母親肥胖,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.982,P=0.005)。父母肥胖者,其孩子患青少年肥胖的危險(xiǎn)性較高。 2.2飲食習(xí)慣 不良的飲食習(xí)慣對(duì)青少年單純性肥胖的發(fā)生影響較大,其中高熱量飲食(x2=5.09,P=0.024,進(jìn)食速度快(χ2=7.77,P=0.005)、暴飲暴食(x2=12.29,P=0.050)這3個(gè)因素在肥胖及非肥胖學(xué)生中的分布有顯著性差異。 2.3運(yùn)動(dòng)因素 以每天戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間≤1h和1h2為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析比較,結(jié)果顯示肥胖組和非肥胖組學(xué)生每天戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=0.23,P0.05)。 3.干預(yù)結(jié)果 3.1基本情況 實(shí)施健康教育干預(yù)措施前后,所有肥胖青少年的健康知識(shí)知曉率都有所提高。 3.2不良行為習(xí)慣改善情況 實(shí)行干預(yù)措施后,所有肥胖青少年不良飲食習(xí)慣及缺乏運(yùn)動(dòng)等危險(xiǎn)因素較干預(yù)措施前有明顯改善,干預(yù)后,肥胖青少年體力活動(dòng)比例提高了83.0%,早餐進(jìn)食比例提高了62.8%,油炸食品攝入比例下降了59.4%,睡前進(jìn)食比例下降了7.9%,膳食結(jié)構(gòu)不合理比例下降了62.8%,暴飲暴食比例下降了25.5%,吃西式快餐比例下降了21.6%,進(jìn)餐速度快的比例下降了23.6%。 3.3身體形態(tài)指標(biāo)的變化 經(jīng)過10個(gè)月的有氧運(yùn)動(dòng)減肥干預(yù),男同學(xué)體質(zhì)指數(shù)由干預(yù)前的(28.5±0.19)下降至干預(yù)后的(25.5±0.48),女同學(xué)體質(zhì)指數(shù)由干預(yù)前的(28.4±0.50)下降至干預(yù)后的(25.9±0.36)。結(jié)果,干預(yù)后的男女同學(xué)身體形態(tài)指標(biāo)與干預(yù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P(0.05)。干預(yù)前后單純性肥胖男、女學(xué)生身高、BMI之間進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.185,P0.001;t=16.358,P=0.031);干預(yù)前后單純性肥胖男、女學(xué)生體重之間進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=17.506,P=0.283)。 結(jié)論 1.本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),和非肥胖組相比,肥胖組學(xué)生有進(jìn)食速度快、暴飲暴食及高熱量飲食等不良飲食行為,這些不良飲食行為會(huì)導(dǎo)致青少年攝食量及熱含量增加,兩組分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生及其父母對(duì)平衡膳食知識(shí)的知曉率較低,經(jīng)過健康教育后,健康知識(shí)問卷測試分?jǐn)?shù)明顯提高,學(xué)生及其父母均能認(rèn)識(shí)到肥胖導(dǎo)致的各種后果,要做到科學(xué)減肥,必須提高衛(wèi)生意識(shí),實(shí)現(xiàn)知識(shí)一信念一行為的轉(zhuǎn)變,即首先正確認(rèn)識(shí)肥胖,了解肥胖有關(guān)的健康知識(shí),建立起積極、正確的信念與態(tài)度,才有可能主動(dòng)地形成有益于健康的減肥行為,才能有效控制青少年肥胖的發(fā)生,提高肥胖青少年的生存質(zhì)量,為預(yù)防成年期多種非傳染性慢性病的發(fā)生奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本研究51名學(xué)生通過實(shí)施調(diào)整飲食方案、開設(shè)健身操課程和個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等干預(yù)措施后,取得了較好的效果。
【關(guān)鍵詞】:青春期 單純性肥胖 發(fā)病原因 干預(yù)措施
【學(xué)位授予單位】:南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R589.2
【目錄】:
- 摘要3-8
- ABSTRACT8-17
- 第一章 前言17-19
- 第二章 對(duì)象和方法19-22
- 2.1 研究方法19
- 2.2 研究對(duì)象19
- 2.3 調(diào)查方法19
- 2.4 干預(yù)方法19-20
- 2.5 統(tǒng)計(jì)方法20
- 2.6 質(zhì)量控制和倫理問題20-22
- 第三章 結(jié)果22-35
- 3.1 基本情況22
- 3.2 患病因素22-28
- 3.3 健康教育干預(yù)情況28-32
- 3.4 不良行為習(xí)慣改善情況32-33
- 3.5 身體形態(tài)指標(biāo)的變化33-35
- 第四章 討論35-41
- 4.1 肥胖學(xué)生主要特征35
- 4.2 接受過健康教育干預(yù)和未接受過健康教育干預(yù)學(xué)生比較35-36
- 4.3 干預(yù)效果分析36-37
- 4.4 研究啟示和建議37-41
- 第五章 結(jié)論41-43
- 一、結(jié)論41
- 二、本研究的重要意義和后續(xù)研究設(shè)想41-43
- 附錄43-46
- 綜述46-57
- 參考文獻(xiàn)53-57
- 攻讀學(xué)位期間成果57-58
- 致謝58-60
- 附件60
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 艾炳蔚,張安生;肥胖病的針灸治療及療效評(píng)價(jià)[J];武警醫(yī)學(xué);2004年01期
2 陳一江,陸碧梧,錢文寶;滋補(bǔ)肝腎法治療單純性肥胖病[J];浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1996年01期
3 白漢玉;;簡復(fù)五則[J];父母必讀;1985年12期
4 邵淑麗,徐興軍,夏建潤,魏開元;蔗糖誘發(fā)Sprague-Dawley雄性大鼠肥胖病高脂血癥[J];生物技術(shù);1997年06期
5 薛殿凱;肥胖病食療方(上)[J];家庭中醫(yī)藥;2005年06期
6 金航,李良妹;肥胖病患者的護(hù)理進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);1997年06期
7 呂潔;針刺減肥初探[J];針灸臨床雜志;1995年06期
8 iJ樹千;冷方南;;U畗性肥胖病一例治歐[J];中醫(yī)雜志;1965年01期
9 張志玲;;肥胖病中醫(yī)病因病機(jī)及治療概況[J];陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1993年03期
10 方育;兒童肥胖病的防與治——與兒童保健專家許積德教授的一席談[J];上海醫(yī)藥;1997年03期
中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 張鳳翔;;肥胖及美體瘦身指南[A];2008第二屆中國保健協(xié)會(huì)減肥分會(huì)年會(huì)暨(安琪紐特)美麗健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)富論壇匯編[C];2008年
2 黃黎珊;;針灸美容法在更年期肥胖中的應(yīng)用[A];2011年全國中醫(yī)美容學(xué)術(shù)年會(huì)暨貴州省醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)、激光醫(yī)學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年
3 顧春英;王芳;;脊柱調(diào)衡結(jié)合三焦辯證治療肥胖病[A];全國第九次針刀醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年
4 袁海波;王九蓮;;肥胖病的論治[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第七屆全國中醫(yī)心病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2004年
5 李春福;;肥胖病的針灸治療[A];江西省第五次中西醫(yī)結(jié)合皮膚科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2006年
6 辛卓萍;;穴位埋線治療單純性肥胖52例[A];第8屆全國針灸科研與臨床研討會(huì)暨安徽省針灸學(xué)會(huì)2009年年會(huì)論文集[C];2009年
7 ;肥胖的預(yù)防與控制[A];營養(yǎng)工作方法與數(shù)據(jù)分析培訓(xùn)班資料匯編[C];2010年
8 劉小衛(wèi);周國平;李江山;彭亮;王德軍;李武;謝永亮;;推拿治療肥胖病的臨床近況[A];第十二次全國推拿學(xué)術(shù)年會(huì)暨推拿手法調(diào)治亞健康臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2011年
9 閆潤虎;;穴位埋線結(jié)合耳壓療法治療單純性肥胖病30例臨床研究[A];中國針灸學(xué)會(huì)臨床分會(huì)第十七屆全國針灸臨床學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2009年
10 萬燕萍;徐仁應(yīng);吳穎潔;陳之琦;湯慶婭;蔡威;;合理營養(yǎng)干預(yù)對(duì)兒童青少年肥胖病伴高血壓的治療結(jié)果[A];中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)第九次全國營養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2004年
中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 龔海洋;中醫(yī)學(xué)對(duì)肥胖病的認(rèn)識(shí)及治療[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2004年
2 早報(bào)記者 李yN;上海青少年肥胖率近全國三倍[N];東方早報(bào);2010年
3 吳興人;“肥胖稅”告訴我們什么[N];解放日?qǐng)?bào);2011年
4 ;肥胖病新發(fā)現(xiàn)[N];保健時(shí)報(bào);2005年
5 陳金偉 主任醫(yī)師;對(duì)待肥胖,,應(yīng)先理清病種[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2010年
6 本版編輯邋李為東 蘆龍軍;上海啟動(dòng)學(xué)生肥胖病干預(yù)項(xiàng)目[N];中國消費(fèi)者報(bào);2008年
7 新華社記者 朗杰 裘立華 薛文獻(xiàn);肥胖病開始困擾西藏人[N];新華每日電訊;2001年
8 陳青;上海啟動(dòng)學(xué)生肥胖病干預(yù)項(xiàng)目[N];文匯報(bào);2008年
9 楊滿;中藥減肥 重在消除痰濕[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年
10 許錦東;肥胖,不是吃出來的[N];民族醫(yī)藥報(bào);2003年
中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 李玲孺;痰濕體質(zhì)與肥胖亞型的相關(guān)性及其易發(fā)代謝綜合征的氧化應(yīng)激機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年
2 歐陽強(qiáng)波;針灸治療肥胖病臨床回顧性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年
3 吳再池;針推治療單純性肥胖病的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2004年
4 孔樂凱;通爾壽片治療肥胖病和便秘的理論與實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2004年
5 戴江紅;維、漢7~18歲人群體重指數(shù)篩查標(biāo)準(zhǔn)建立及PLIN基因多態(tài)性與肥胖和干預(yù)效果的關(guān)聯(lián)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年
6 孫志;針灸治療單純性肥胖病的臨床及細(xì)胞分子機(jī)制研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2003年
7 邱潔;人類肥胖相關(guān)新基因LYRM1的生物學(xué)特性及功能研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年
8 陳震宇;肥胖與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系及其相關(guān)機(jī)制的研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年
9 李敏;哈族肥胖兒童環(huán)境因素、FTO基因和腸道菌群的關(guān)聯(lián)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年
10 姚鳳云;降脂減肥膠囊的藥學(xué)及藥理學(xué)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2007年
中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 黃崢強(qiáng);農(nóng)村成年居民超重和肥胖流行現(xiàn)狀的抽樣調(diào)查[D];浙江大學(xué);2011年
2 余敏;電針對(duì)高脂飲食誘導(dǎo)的肥胖大鼠脂肪組織MCP-1及TNF-α表達(dá)的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年
3 李遠(yuǎn);廣西成人肥胖流行特征及相關(guān)疾病危險(xiǎn)度探討[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年
4 媄月卿;加拿大華裔引致肥胖的辨證思路分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年
5 許鈺;單純性肥胖病并發(fā)痛經(jīng)證候量化診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2010年
6 娜爾克孜·阿布扎力汗;哈薩克族中小學(xué)生的體重指數(shù)和超重、肥胖參考值的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年
7 金政國;延邊地區(qū)漢族青少年肥胖分布特點(diǎn)及其與血壓的相關(guān)性研究[D];延邊大學(xué);2010年
8 公維志;針刺推拿結(jié)合治療單純性肥胖病胃腸實(shí)熱型的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2004年
9 曹海霞;運(yùn)動(dòng)對(duì)上海市超重和肥胖中老年女性健康的影響[D];上海體育學(xué)院;2010年
10 張梅;加減五積散治療痰濕肥胖型多囊卵巢綜合征的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2010年
本文關(guān)鍵詞:某中學(xué)青春期學(xué)生單純性肥胖的原因分析及干預(yù)效果評(píng)價(jià),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):439101
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/nfm/439101.html