更年期婦女不寐的證、候與性激素水平的相關(guān)性研究
本文關(guān)鍵詞:更年期婦女不寐的證、候與性激素水平的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:研究性激素水平與更年期婦女不寐是否有直接相關(guān)性,中醫(yī)的證、候與性激素水平是否有相關(guān)性,為更年期婦女不寐的中醫(yī)辨證治療提供新的思路。 方法:通過自己設(shè)計的臨床病例觀察表,收集門診更年期婦女病例,評估匹茲堡睡眠質(zhì)量量表,以設(shè)立對照組和不寐組,兩組均檢測性激素水平。收集的主要內(nèi)容包括患者一般信息、匹茲堡睡眠質(zhì)量量表、中醫(yī)四診信息及性激素檢測值。其中以匹茲堡睡眠質(zhì)量量表、中醫(yī)四診及性激素結(jié)果為主要研究對象。本研究應(yīng)用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計,其中涉及描述性統(tǒng)計、T檢驗、非參數(shù)檢驗、卡方檢驗、相關(guān)性檢驗等。主要對中醫(yī)證候、匹茲堡睡眠質(zhì)量量表與性激素水平的關(guān)聯(lián)性作T檢驗或非參數(shù)檢驗。最后對統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行分析討論,以尋找婦女更年期不寐與性激素水平之間的關(guān)系。 結(jié)果:更年期不寐婦女對睡眠質(zhì)量滿意度評分均在2分(較差)和3分(很差),但使用催眠藥物者甚少,本樣本中僅有2例患者使用催眠藥物,占4.6%。圍絕經(jīng)期婦女的睡眠問題發(fā)生率由高至低依次為:夜間睡眠障礙(100%)、睡眠時間不足(90.5%)、日間功能障礙(85.7%)、睡眠效率降低(85.7%)、入睡困難(66.7%);絕經(jīng)后期婦女的睡眠問題依次為:睡眠時間不足(95.5%)、夜間睡眠障礙(90.9%)、日間功能障礙(90.9%)、睡眠效率降低(90.9%)、入睡困難(72.7%)。經(jīng)相關(guān)性分析,PSQI與E2、FSH、LH均無線性相關(guān)性。PSQI組分中入睡時間一項的低分組(0分和1分)和高分組(2分和3分)兩組間的E2水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P=0.045(0.05),高分組的E2水平低于低分組,其余各組分高低分組間的性激素水平差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。不寐組各證候出現(xiàn)率由高至低依次為:陰虛火旺證15例,占34.9%;肝郁化火9例,占20.9%;痰熱內(nèi)擾證8例,占18.6%;心脾兩虛證7例,占16.3%;心膽氣虛證4例,占9.3%。圍絕經(jīng)期患者肝郁化火證比例最高,占33.3%;絕經(jīng)后期患者陰虛火旺證比例最高,占50.0%。不寐組與對照組相比,E2平均水平低于對照組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P=0.0880.05。不寐組中絕經(jīng)后期的E2水平直觀明顯低于對照組中絕經(jīng)后期的婦女,但差異亦無統(tǒng)計學(xué)意義P=0.0600.05,不寐組中圍絕經(jīng)期的E2水平與對照組中圍絕經(jīng)期的E2水平對比差異亦無統(tǒng)計學(xué)意義。各證候中陰虛火旺證的E2水平低于對照組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P=0.0110.05,其余各證候與對照組比較E2水平差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。各證候的FSH水平與對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。各證候中陰虛火旺證的LH水平高于對照組,P=0.0240.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,其余各證候與對照組比較LH水平差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論:更年期不寐婦女夜間睡眠障礙、睡眠時間不足、日間功能障礙、睡眠效率降低、入睡困難的發(fā)生率均較高,其中入睡困難的嚴(yán)重程度可能與E2水平高低有關(guān),E2水平降低可能延長入睡時間。更年期婦女不寐以陰虛火旺證最多見,尤其是絕經(jīng)后期的女性,圍絕經(jīng)期婦女不寐以肝郁化火證多見。更年期婦女不寐與性激素水平變化并不完全相關(guān),不寐的陰虛火旺證與E2水平降低、LH水平升高有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:更年期婦女 不寐 證候 性激素 匹茲堡睡眠質(zhì)量量表
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R711.75
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-7
- 英文縮略語7-8
- 第一部分 文獻(xiàn)綜述8-32
- 綜述一:古今醫(yī)家對不寐的認(rèn)識8-20
- 1 不寐的病證名8-10
- 2 不寐的病因病機10-12
- 3 不寐的證候12-14
- 4 不寐的治療14-18
- 5 養(yǎng)生調(diào)護(hù)18
- 6 總結(jié)18-20
- 綜述二:更年期婦女不寐的現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)識20-25
- 1 現(xiàn)代醫(yī)家對更年期婦女不寐病因病機的認(rèn)識20-21
- 2 現(xiàn)代醫(yī)家對更年期婦女不寐治療的認(rèn)識21-25
- 綜述三:更年期婦女失眠癥的西醫(yī)認(rèn)識25-32
- 1 基本概念25-26
- 2 更年期婦女內(nèi)分泌變化26-27
- 3 更年期失眠癥病因探討27-29
- 4 更年期失眠癥的西醫(yī)治療29-31
- 5 小結(jié)31-32
- 第二部分 臨床研究32-61
- 前言32-33
- 臨床資料33-36
- 研究結(jié)果36-55
- 1 一般資料統(tǒng)計情況36-40
- 2 不寐組匹茲堡睡眠質(zhì)量量表及其與性激素的相關(guān)性統(tǒng)計情況40-45
- 3 中醫(yī)病因、癥狀、證及與性激素的相關(guān)性統(tǒng)計情況45-53
- 4 總體樣本性激素統(tǒng)計情況53-55
- 結(jié)論55-57
- 討論57-61
- 參考文獻(xiàn)61-67
- 致謝67-68
- 個人簡歷68-69
- 附錄69-72
- 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表69-71
- 臨床資料調(diào)查表71-72
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:更年期婦女不寐的證、候與性激素水平的相關(guān)性研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:378598
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