本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病患者腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與二甲雙胍、磺脲類藥物關(guān)系的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景和目的：目前腫瘤和糖尿病這兩種疾病均已經(jīng)成為常見疾病。雖然腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的影響因素眾多，但流行病學(xué)研究表明2型糖尿病能增加惡性腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，是其影響因素之一。然而，在2型糖尿病患者中腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與二甲雙胍、胰島素促秘劑（磺脲類藥物）之間的關(guān)系仍未闡明。我們根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)檢索到的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，提取數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，以明確2型糖尿病患者的腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與二甲雙胍、磺脲類藥物之間的關(guān)系。 方法：我們通過檢索CENTRAL數(shù)據(jù)庫(kù)、PubMed檢索系統(tǒng)、EMBASE、EBSCO數(shù)據(jù)庫(kù)、OVID全文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、CBM數(shù)據(jù)庫(kù)等，搜集截止2012年7月已發(fā)表的研究。納入2型糖尿病患者中服用二甲雙胍和/或磺脲類藥物與腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的隨機(jī)對(duì)照研究（RCTs）、隊(duì)列研究和病例-對(duì)照研究進(jìn)行Meta分析。在Meta分析中使用固定和隨機(jī)效應(yīng)模型，對(duì)于隨機(jī)對(duì)照研究（RCTs）和隊(duì)列研究的分析量化指標(biāo)為相對(duì)危險(xiǎn)度（RR），而病例-對(duì)照研究的結(jié)果則用比值比（OR）表示。 結(jié)果：對(duì)24項(xiàng)關(guān)于二甲雙胍與腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究進(jìn)行分析，結(jié)果表明二甲雙胍可能降低2型糖尿病患者的腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，，在隊(duì)列研究中固定效應(yīng)模型RR值為0.70[95%的可信區(qū)間（95%CI）為0.67-0.73]，隨機(jī)效應(yīng)模型RR=0.86[95%CI=0.65-1.13]。病例-對(duì)照研究中OR值是0.71（95%CI=0.57-0.88）。但在隨機(jī)對(duì)照研究中并不支持此結(jié)論，其RR值為1.01（95%CI=0.81-1.26）。通過對(duì)18項(xiàng)關(guān)于磺脲類藥物研究的分析表明，磺脲類藥物可能增加各類腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在隊(duì)列研究中固定效應(yīng)模型RR=1.55[95%CI=1.48-1.63]；隨機(jī)效應(yīng)模型RR=1.19[95%CI=0.88-1.62]。但通過對(duì)隨機(jī)對(duì)照研究（RR=1.17[95%CI=0.95-1.45]）和病例-對(duì)照研究（OR=1.02[95%CI=0.93-1.13]）的分析，其結(jié)果并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：本研究通過對(duì)檢索到的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)提取數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析，結(jié)果表明使用二甲雙胍2型糖尿病患者其腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能降低，而使用磺脲類藥物患者腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有增高趨勢(shì)。但將此結(jié)果應(yīng)用于臨床仍需要進(jìn)行大規(guī)模的隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)一步證明。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 二甲雙胍 磺脲類藥物 腫瘤 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R587.1
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-5
• 目錄5-6
• 第1章 前言6-9
• 第2章 資料與方法9-13
• 2.1 研究資料9-10
• 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)9
• 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)9
• 2.1.3 收集方法9-10
• 2.2 資料提取和質(zhì)量評(píng)價(jià)10-11
• 2.2.1 納入研究的篩選10
• 2.2.2 質(zhì)量評(píng)價(jià)10-11
• 2.3 信息提取及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理11
• 2.3.1 信息提取11
• 2.3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理11
• 2.4 敏感性分析11-13
• 第3章 結(jié)果13-30
• 3.1 文獻(xiàn)篩選13-15
• 3.2 納入文獻(xiàn)的研究特點(diǎn)和質(zhì)量評(píng)價(jià)15
• 3.3 發(fā)表偏倚的評(píng)估15-24
• 3.4 二甲雙胍與腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系24-27
• 3.5 磺脲類藥物與腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系27-30
• 第4章 討論30-34
• 第5章 結(jié)論34-35
• 致謝35-36
• 參考文獻(xiàn)36-40
• 綜述40-49
• 參考文獻(xiàn)47-49

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病患者腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與二甲雙胍、磺脲類藥物關(guān)系的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：375865