本文關(guān)鍵詞：NF-κB介導(dǎo)的炎性反應(yīng)與2型糖尿病在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中的作用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景：慢性炎癥反應(yīng)在動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展中起到關(guān)鍵作用。NF-κB在炎癥反應(yīng)的起始階段，能與被激活的內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)必需的許多細(xì)胞因子、粘附因子等基因啟動(dòng)子或增強(qiáng)子部位的κB位點(diǎn)發(fā)生特異性結(jié)合，參與調(diào)控免疫應(yīng)答、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞分化和生長(zhǎng)、細(xì)胞粘附和細(xì)胞凋亡。同時(shí)糖尿病也作為動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素參與其中，如何有效的調(diào)控內(nèi)皮炎癥反應(yīng)的進(jìn)展、控制單核細(xì)胞移行和分化，最終控制動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展是治療冠心病的新思路。本項(xiàng)研究通過(guò)對(duì)比出現(xiàn)冠心病患者血清中的NF-κB p65含量，來(lái)評(píng)估炎癥反應(yīng)對(duì)在冠脈粥樣硬化的發(fā)生以及斑塊破裂出現(xiàn)急性冠脈事件時(shí)的影響；同時(shí)也通過(guò)觀察2型糖尿病在冠心病的發(fā)生發(fā)展中作為一個(gè)獨(dú)立影響因素與NF-κB信號(hào)通路誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)的關(guān)系。最終說(shuō)明NF-κB介導(dǎo)的炎性反應(yīng)與2型糖尿病在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中的作用。 目的：觀察合并急性冠脈綜合癥的糖尿病與非糖尿病患者中血清中NF-κB的含量及參與PCI治療與非PCI治療患者術(shù)后血清中NF-κB的含量，來(lái)說(shuō)明NF-κB參與調(diào)控的炎癥反應(yīng)在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展及斑塊破裂中的作用。 方法：選取2012年1月至2013年10月吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院心血管內(nèi)科收治經(jīng)冠脈造影術(shù)檢查的急性冠脈綜合征患者。將患者分為不穩(wěn)定型心絞痛（UA）組、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）組及ST段抬高型心肌梗死（STEMI）組，觀察患者行冠脈造影術(shù)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的血清中NF-κB的指標(biāo)。 結(jié)果：UA組、NSTEMI組及STEMI組中糖尿病患者與非糖尿病患者的一般臨床指標(biāo)均無(wú)明顯區(qū)別（P值均＞0.05）。對(duì)比NSTEMI與STEMI組，兩組患者的一般臨床指標(biāo)及冠心病危險(xiǎn)因素也未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。UA組和NSTEMI組中糖尿病患者的NF-κB P65水平要高于非糖尿病患者（UA組p=0.014，NSTEMI組p0.001），有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但STEMI組中糖尿病與非糖尿病患者的NF-κB P65水平?jīng)]有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。STEMI組與NSTEMI組PCI術(shù)后NF-κBP65水平,結(jié)果提示STEMI組水平較更高，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.018）。UA組患者中經(jīng)PCI治療與非PCI治療患者，兩者NF-κB P65水平無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論： 1，炎癥參與了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成； 2，NF-κB參與了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的炎癥反應(yīng)； 3，合并2型糖尿病的冠心病的患者的血清中NF-κB的水平明顯高于未合并有糖尿病的冠心病患者。
【關(guān)鍵詞】：動(dòng)脈粥樣硬化 NF-κB 炎癥反應(yīng) 2型糖尿病
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R541.4;R587.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文縮寫(xiě)詞11-12
• 第一章 引言12-15
• 第二章 綜述15-26
• 摘要15
• 2.1 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化與炎癥反應(yīng)15-16
• 2.2 NF-κB16-20
• 2.2.1 NF-κB 的分子機(jī)制17-19
• 2.2.2 NF-κB 激活的由巨噬細(xì)胞引發(fā)的炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)19
• 2.2.3 NF-κB 與慢性炎癥的下調(diào)19-20
• 2.3 NF-κB 與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系20-24
• 2.3.1 NF-κB 與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生20-22
• 2.3.2 NF-κB 與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展22-23
• 2.3.3 NF-κB、胰島素抵抗與 2 型糖尿病23-24
• 2.4 總結(jié)與展望24-26
• 第三章 實(shí)驗(yàn)材料和方法26-31
• 3.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象26-27
• 3.2 主要儀器和設(shè)備27-28
• 3.3 分組方式28
• 3.4 試驗(yàn)原理及步驟28-30
• 3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理30-31
• 第四章 結(jié)果31-38
• 4.1 一般資料和冠心病危險(xiǎn)因素的比較31-33
• 4.2 比較 UA 組、NSTEMI 組和 STEMI 組中患者 NF-κB P65 水平33-36
• 4.3 NSTEMI 組和 STEMI 組 NF-κB p65 水平的比較36
• 4.4 UA 組患者中經(jīng)PCI 治療與非PCI 治療患者比較NF-κ B p65 水平36-38
• 第五章 討論38-44
• 第六章 結(jié)論44-45
• 參考文獻(xiàn)45-53
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果53-54
• 致謝54-55

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本文編號(hào)：374480