2型糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的分析及其與VDR基因FokⅠ、BsmⅠ多態(tài)性的相關(guān)性研究
本文關(guān)鍵詞:2型糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的分析及其與VDR基因FokⅠ、BsmⅠ多態(tài)性的相關(guān)性研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:第一部分2型糖尿病患者大血管病變的調(diào)查及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析 [目的]1.了解2型糖尿病并發(fā)大血管病變的現(xiàn)狀及相關(guān)的危險(xiǎn)因素。2.了解及比較2型糖尿病并發(fā)大血管病變?cè)缙诟鞒R?jiàn)檢查手段的敏感性及準(zhǔn)確性。 [方法]抽取2型糖尿病患者99例,記錄研究對(duì)象的一般情況、病史,并行早期動(dòng)脈硬化的檢查、血液檢查及各血液生化指標(biāo)。并對(duì)99份被調(diào)查病例的臨床資料及實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)動(dòng)脈硬化的相關(guān)危險(xiǎn)因素并進(jìn)行分析。 [結(jié)果]1.經(jīng)超聲檢測(cè)99例的2型糖尿病患者中頸動(dòng)脈斑塊形成者占29.3%(29/99),無(wú)斑塊形成者占70.7(70/99),以此分為兩組,兩組人群性別構(gòu)成和平均年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.044, P0.05; t=0.850, P0.05)。2.測(cè)量?jī)山M之間收縮壓(SBP, systolic blood pressure)、舒張壓(DBP, diastolic blood pressure)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL, low density lipoprotein)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(CIMT, cartiod intima-media thickness)、心血管疾病家族史差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.LDL、CIMT是2型糖尿病動(dòng)脈硬化斑塊的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05),LDL值每增加一個(gè)單位,發(fā)生粥樣硬化的可能性增加1.7倍;頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度每增加一個(gè)單位,發(fā)生粥樣硬化的可能性增加13.8倍。4.頸部超聲和PWV值對(duì)粥樣硬化具有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值,而ABI對(duì)粥樣硬化的預(yù)測(cè)價(jià)值不理想。以具有最佳靈敏度和特異度作為選擇診斷界值的依據(jù),頸部超聲的診斷界值為0.9,與大多文獻(xiàn)相符合,PWV的診斷界值為1560。 [結(jié)論]2型糖尿病動(dòng)脈硬化斑塊發(fā)生與多種危險(xiǎn)因素有關(guān),其中LDL、 CIMT是2型糖尿病動(dòng)脈硬化斑塊的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,嚴(yán)格控制這些危險(xiǎn)因素對(duì)預(yù)防及治療具有重要臨床意義。本院行PWV檢查時(shí),界值在1560時(shí)對(duì)動(dòng)脈硬化檢查具有更大的參考價(jià)值。 [目的]探討2型糖尿病患者VDR基因Fok I、 Bsm I多態(tài)性與糖尿病患者大血管病變的關(guān)系。 [方法]運(yùn)用多聚酶鏈反應(yīng)-限制性酶切片段長(zhǎng)度多態(tài)性分析技術(shù)方法(polymerase chain reaction-fragment length polymorphism, PCR-RLEF)測(cè)定99例2型糖尿病患者中VDR-Fok I、 Bsm I基因型,比較在2型糖尿病患者中,大血管病變?cè)趦煞N基因型中發(fā)生的頻率。 [結(jié)果]2型糖尿病患者中攜帶的、VDR-Fok I的ff基因型與FF基因型相比,與這些患者的動(dòng)脈粥樣硬化有明顯的關(guān)系(OR=8.056, sig0.05),可能在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展中起到一定作用。而VDR-Bsm I的Bb基因型與BB基因型相比,它可能是2型糖尿病患者動(dòng)脈硬化發(fā)生發(fā)展中起到保護(hù)作用(OR=0.041,sig0.05)。 [結(jié)論]VDR-FokI ff基因型與FF相比是2型糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化的易感基因。而VDR-Bsm I Bb與BB相比是2型糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)性基因
【關(guān)鍵詞】:2型糖尿病 大血管病變 頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度 踝肱指數(shù) 脈搏波傳導(dǎo)速度 2型糖尿病 動(dòng)脈粥樣硬化 VDR-Fok Ⅰ VDR-Bsm Ⅰ 聚合酶聯(lián)反應(yīng)
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R587.2;R543.5
【目錄】:
- 目錄4-6
- 中英文縮略詞(Abbreviation Index)6-8
- 第一部分8-11
- 摘要8-10
- 英文摘要10-11
- 第二部分11-13
- 摘要11-12
- 英文摘要12-13
- 前言13-17
- 第一部分17-33
- 引言17
- 材料與研究方法17-20
- 結(jié)果20-26
- 討論26-29
- 結(jié)論29-30
- 參考文獻(xiàn)30-33
- 第二部分 2型糖尿病患者VDR基因FokⅠ、BsmⅠ多態(tài)性與動(dòng)脈硬化的關(guān)系研究33-47
- 引言33
- 材料與研究方法33-38
- 結(jié)果38-42
- 討論42-44
- 結(jié)論44-45
- 參考文獻(xiàn)45-47
- 綜述47-55
- 參考文獻(xiàn)53-55
- 附表:調(diào)查表格55-56
- 攻讀學(xué)位論文期間發(fā)表文章況56-57
- 致謝57
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 暢輝;岳黎明;;外傷后四肢動(dòng)脈急性閉塞的介入治療[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年07期
2 侯建明,林慶明,莊維特,吳紅,黃惠彬,林麗香;2型糖尿病踝肱指數(shù)和脈搏波傳播速度的臨床研究[J];福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2004年04期
3 梁燕瓊;吳月英;廖淑萍;趙素玲;姚海延;李若月;彭若宇;呂繼承;;老年糖尿病大血管病變患者頸動(dòng)脈超聲改變及相關(guān)因素[J];國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào);2006年21期
4 李妍妍;;老年糖尿病脈搏波傳導(dǎo)速度與踝臂指數(shù)、頸動(dòng)脈斑塊的關(guān)系[J];中外醫(yī)療;2009年30期
5 陳曉雷;吳文君;徐南飛;陳萍;馬志偉;;2型糖尿病并腔隙性腦梗死患者頸動(dòng)脈硬化特征及危險(xiǎn)因素分析[J];臨床薈萃;2011年10期
6 向光大;;血管內(nèi)皮功能異常與2型糖尿病血管并發(fā)癥[J];臨床內(nèi)科雜志;2007年12期
7 杜_(tái)";周智廣;廖嵐;;維生素D受體基因FokI多態(tài)性與2型糖尿病的關(guān)系[J];南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(理科版);2008年05期
8 烏云娜;張雨平;王愛(ài)萍;;維生素D受體FOK1基因多態(tài)性與蒙古族2型糖尿病視網(wǎng)膜病變關(guān)聯(lián)性分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2010年03期
9 王有恒;閆偉;馮軍鵬;;2型糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的觀察及其影響因素分析[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2012年04期
10 徐小麗;熊建群;李恒青;郭順華;徐念;過(guò)新民;;血管回聲跟蹤技術(shù)對(duì)2型糖尿病、高脂血癥患者頸動(dòng)脈彈性的評(píng)價(jià)[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2009年10期
本文關(guān)鍵詞:2型糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的分析及其與VDR基因FokⅠ、BsmⅠ多態(tài)性的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):361579
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/nfm/361579.html