關(guān)于糖尿病影響肝癌發(fā)生的Meta分析
發(fā)布時間:2017-05-10 06:01
本文關(guān)鍵詞:關(guān)于糖尿病影響肝癌發(fā)生的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:近年,越來越多證據(jù)證明糖尿病與肝癌之間有著密切聯(lián)系,通過對糖尿病與肝癌相關(guān)的病例對照研究與隊列研究進(jìn)行Meta分析,對糖尿病與肝癌之間的關(guān)系進(jìn)行評價。 方法:通過檢索Medline、Ovid、EBSCO數(shù)據(jù)庫及中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,收集自1966年始至2014年4月相關(guān)的病例對照研究及隊列研究,使用NOS量表進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價,提取文獻(xiàn)數(shù)據(jù),運(yùn)用Stata12.0軟件,選用固定效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析,如果異質(zhì)性較大,則改用隨機(jī)效應(yīng)模型,計算出比值比(OR值)及95%可信區(qū)間(95%C1),通過統(tǒng)計量P值對研究異質(zhì)性進(jìn)行評價,并對文獻(xiàn)進(jìn)行亞組分組,對異質(zhì)性進(jìn)行定位及分析,然后對研究進(jìn)行穩(wěn)定性檢驗,通過去除單個研究、固定效應(yīng)模型及隨機(jī)效應(yīng)模型的兩個結(jié)果比較及去除NOS評分低的文獻(xiàn)進(jìn)行敏感性分析,通過繪制漏斗圖、Begg's檢驗和計算失安全系數(shù)對發(fā)表偏倚進(jìn)行估計,最終得出結(jié)果。 結(jié)果:自1966年1月始至2014年4月,共收納22篇隊列研究,36篇病例對照研究。將病例對照研究與隊列研究的數(shù)據(jù)合并后經(jīng)META分析后發(fā)現(xiàn),研究異質(zhì)性較大,選用隨機(jī)效應(yīng)模型分析,得出結(jié)果,與非糖尿病人群相比,糖尿病人群原發(fā)性肝癌發(fā)病的OR值為2.46(95%C1:2.23-2.72,P0.01),結(jié)果表明,在糖尿病人群中,原發(fā)性肝癌發(fā)病的危險性是非糖尿病人群的2.46倍。研究異質(zhì)性較大,根據(jù)研究類型、文獻(xiàn)語種、發(fā)表時間、地域、年齡、性別、飲酒、肝硬化、肝炎因素進(jìn)行亞組分析后,研究的異質(zhì)性受到年齡、性別、飲酒、肝硬化、肝炎等因素的影響。 結(jié)論:本研究通過對糖尿病與肝癌發(fā)生之間的關(guān)系進(jìn)行Meta分析,結(jié)果表明了糖尿病與原發(fā)性肝癌發(fā)病之間的正相關(guān)性,糖尿病患者肝癌的發(fā)病的危險性是非糖尿病患者的2.46倍,通過各亞組的分析,可以知道,糖尿病是肝癌發(fā)病的危險因素,老年、男性、飲酒、肝炎、肝硬化等因素均可對糖尿病與原發(fā)性肝癌之間的關(guān)系造成影響。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病 肝癌 meta分析
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R735.7;R587.1
【目錄】:
- 目錄4-5
- Contents5-6
- 摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 前言9-10
- 材料與方法10-13
- 結(jié)果13-17
- 討論17-20
- 結(jié)論20-21
- 附圖、附表21-32
- 參考文獻(xiàn)32-38
- 綜述38-47
- 參考文獻(xiàn)44-47
- 致謝47
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:354111
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