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絕經(jīng)婦女骨關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)性研究

發(fā)布時間:2017-04-30 13:01

  本文關(guān)鍵詞:絕經(jīng)婦女骨關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:第一部分骨代謝指標與骨關(guān)節(jié)炎及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的關(guān)系 目的:測量絕經(jīng)后原發(fā)性膝骨關(guān)節(jié)炎(KOA)及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)患者的骨密度(BMD)及骨代謝指標(BTM),分析兩疾病BMD及BTM的變化特點。 方法:選取248例絕經(jīng)女性受試者,,行骨密度、膝關(guān)節(jié)X射線片檢查,最終選出180例進入試驗,分為骨關(guān)節(jié)炎組、骨質(zhì)疏松組及對照組。對比分析各組觀察對象的骨代謝指標:骨堿性磷酸酶(BAP)、骨鈣素(BGP)、Ⅰ型膠原交聯(lián)C末端肽(CTX-I)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)。通過二元Logistic回歸分析判斷兩疾病發(fā)病與各項指標間的相關(guān)性。 結(jié)果:與對照組比較,骨關(guān)節(jié)炎組腰椎BMD升高,CTX-I值降低;骨質(zhì)疏松組腰椎及全髖部BMD降低,BGP、CTX-I、TRACP5b升高。血清CTX-I水平的降低與KOA發(fā)病具有顯著相關(guān)性;BGP、CTX-I、TRACP5b水平的升高與PMO發(fā)病具有顯著相關(guān)性。 結(jié)論:絕經(jīng)女性KOA患者骨吸收速率減低,PMO患者骨轉(zhuǎn)換率加快,骨代謝水平的差異導(dǎo)致兩疾病患者BMD呈現(xiàn)出負相關(guān)趨勢。監(jiān)測CTX-I、BGP、TRACP5b,特別是CTX-I血清水平對KOA及PMO的早期診斷及治療有一定的參考價值。 第二部分絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥伴骨性關(guān)節(jié)炎骨量及骨代謝的研究 目的:通過對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)伴有不同程度膝骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的患者骨密度(BMD)及骨代謝指標(BTM)的比較,探討老年女性中PMO伴發(fā)KOA后全身骨礦含量及骨代謝水平的變化情況,以及KOA、PMO的相關(guān)性。 方法:行雙光能X線骨密度測定及納入排除標準,篩選PMO病例328例,同時行膝關(guān)節(jié)X片及骨代謝指標檢查(BAP、BGP、CTX-1、TRACP5b、25-vitD3、PTH),對結(jié)果數(shù)據(jù)用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果:單純PMO患者與PMO伴不同程度KOA患者中,骨密度及BAP、CTX-1、TRACP5b值存在差異(P<0.05),其中KOAIV級以上患者骨密度明顯升高,BAP、CTX-1、TRACP5b明顯降低;但I級KOA患者CTX-1明顯升高。 結(jié)論:骨質(zhì)疏松可能是KOA發(fā)生發(fā)展的主要致病因素之一,但KOA的發(fā)生可能減低了骨吸收速率,從而阻礙了骨量的丟失。CTX-I作為一項敏感的骨代謝指標,在臨床上對預(yù)測KOA發(fā)生和評價治療效果有一定的參考價值。
【關(guān)鍵詞】:骨質(zhì)疏松 膝骨關(guān)節(jié)炎 骨密度 骨代謝指標 Ⅰ型膠原交聯(lián)C末端肽
【學(xué)位授予單位】:遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R684.3;R580
【目錄】:
  • 中英文縮略詞表5-7
  • 前言7-10
  • 中文摘要10-12
  • Abstract12-14
  • 本課題技術(shù)線路圖14-16
  • 第一部分 骨代謝指標與骨關(guān)節(jié)炎及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的關(guān)系16-27
  • 前言16-17
  • 研究對象與方法17-20
  • 結(jié)果20-23
  • 討論23-26
  • 結(jié)論26-27
  • 第二部分 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥伴骨性關(guān)節(jié)炎骨量及骨代謝的研究27-39
  • 前言27-29
  • 研究對象與方法29-31
  • 結(jié)果31-34
  • 討論34-38
  • 結(jié)論38-39
  • 全文總結(jié)39-41
  • 1 病因?qū)W39
  • 2 骨密度39
  • 3 骨代謝指標39-41
  • 參考文獻41-50
  • 綜述:骨關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)疏松的相關(guān)性研究進展50-65
  • 參考文獻57-65
  • 致謝65-66
  • 作者簡介66

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞:絕經(jīng)婦女骨關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:336872

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