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糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關危險因素分析

發(fā)布時間:2017-04-17 13:10

  本文關鍵詞:糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關危險因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的: 對糖尿病視網(wǎng)膜病變的高危因素進行探討,并及早的給予干預措施,為糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機制及綜合防治提供科學依據(jù)。 方法: 收集吉林省四平地區(qū)某醫(yī)院自2012年2月~2013年1月內(nèi)分泌科診斷為2型糖尿病的患者,,共計126例臨床資料,經(jīng)過眼科醫(yī)師進行“熒光眼底造影”后,將其分為無糖尿病視網(wǎng)膜病變組(NDR組)和糖尿病視網(wǎng)膜病變組(DR組),其中NDR組51人, DR組75人.分別詳細記錄兩組患者的病史、年齡、性別、血壓、血糖、病程等基本信息,并對其監(jiān)測空腹血糖、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血清總膽固醇(TC)、高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、24小時尿微量蛋白、血尿素(BU)、血肌酐(Cr)等指標。比較兩組間差異,并通過多因素分析方法分析各因素與糖尿病視網(wǎng)膜病變之間的相關性。 結果: 糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為59.5%。糖尿病視網(wǎng)膜病變組的病程、年齡、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、甘油三酯與低密度脂蛋白在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者與無視網(wǎng)膜病變患者間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。將單因素分析有統(tǒng)計學意義的相關因素血壓、空腹血糖、甘油三酯采用Logistic回歸模型進行多因素分析。結果顯示,空腹血糖和甘油三酯與糖尿病視網(wǎng)膜病變的關系仍然具有顯著性(P0.05),空腹血糖與甘油三酯是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素,OR分別為4.210(95%CI:1.612,10.997)、1.562(95%CI:1.021,2.391)。 結論: 1.四平地區(qū)某醫(yī)院126例患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為59.5%。 2.病程、年齡、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、甘油三酯與低密度脂蛋白在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者與無視網(wǎng)膜病變患者之間有差異。 3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與空腹血糖和甘油三酯有關,空腹血糖和甘油三酯是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素。
【關鍵詞】:糖尿病 視網(wǎng)膜病變 危險因素
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R774.1;R587.2
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 英文縮略詞10-11
  • 第一章 前言11-19
  • 1.1 糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機制11-14
  • 1.1.1 DR的病理學改變11-12
  • 1.1.2 多元醇途徑12
  • 1.1.3 蛋白激酶 C 激活12
  • 1.1.4 氧化應激增強12-13
  • 1.1.5 血管內(nèi)皮生長因子過度表達13
  • 1.1.6 終末糖基化產(chǎn)物(AGEs)形成13
  • 1.1.7 神經(jīng)退化13-14
  • 1.2 與糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的相關因素14-18
  • 1.2.1 糖尿病視網(wǎng)膜病變與遺傳因素14
  • 1.2.2 糖尿病視網(wǎng)膜病變與糖尿病病程的關系14-15
  • 1.2.3 糖尿病視網(wǎng)膜病變與發(fā)病年齡15
  • 1.2.4 糖尿病視網(wǎng)膜病變與微量白蛋白尿15
  • 1.2.5 血脂與 DR15-16
  • 1.2.6 血壓與 DR16-17
  • 1.2.7 微量元素鎂與 DR17
  • 1.2.8 吸煙與糖尿病視網(wǎng)膜病變17
  • 1.2.9 體重指數(shù)與糖尿病視網(wǎng)膜病變17-18
  • 1.3 研究的目的與意義18-19
  • 第二章 資料與方法19-22
  • 2.1 研究對象19
  • 2.2 診斷標準19-20
  • 2.2.1 DM的診斷標準19
  • 2.2.2 DR的診斷標準19-20
  • 2.3 病例選擇20
  • 2.3.1 納入病例標準20
  • 2.3.2 排除病例標準20
  • 2.4 檢測方法20-21
  • 2.4.1 一般情況與相關檢查20-21
  • 2.5 統(tǒng)計學分析21-22
  • 第三章 結果22-27
  • 3.1 研究對象的一般情況22-23
  • 3.2 研究對象糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生率23
  • 3.3 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者與無視網(wǎng)膜病變患者一般情況與血液檢測指標的比較23-24
  • 3.4 糖尿病視網(wǎng)膜病變相關因素分析24-27
  • 3.4.1 糖尿病視網(wǎng)膜病變相關因素的單因素分析24-26
  • 3.4.2 糖尿病視網(wǎng)膜病變相關因素的多因素分析26-27
  • 第四章 討論27-35
  • 4.1 DR 的發(fā)生率27-28
  • 4.2 兩組間血壓的差異28-29
  • 4.3 各組血液檢測指標的分析29-31
  • 4.3.1 DR 組和 NDR 組兩組間糖化血紅蛋白的差異29-30
  • 4.3.2 DR 組和 NDR 組兩組間血脂的差異30-31
  • 4.4 糖尿病視網(wǎng)膜病變與空腹血糖的關系31-33
  • 4.5 DR 與血脂的關系33
  • 4.6 思考與展望33-35
  • 第五章 結論35-36
  • 參考文獻36-42
  • 致謝42

【參考文獻】

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  本文關鍵詞:糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關危險因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:313282

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