本文關(guān)鍵詞：酒精攝入量與糖尿病的關(guān)系研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：第一部分酒精攝入量與糖尿病患病關(guān)系的橫斷面調(diào)查目的:本研究旨在探討酒精攝入量與糖尿病患病的關(guān)系。對瀘州市區(qū)40歲及以上常駐居民的飲酒及糖尿病患病情況進行分析,在明確瀘州市區(qū)居民飲酒習(xí)慣及糖尿病患病的同時,分析不同酒精攝入量與糖尿病患病的關(guān)系,為進一步指導(dǎo)人們健康的飲酒習(xí)慣提供臨床依據(jù)。方法:采用分層隨機抽樣的方法抽取瀘州市區(qū)40歲及以上常駐居民4000名,取得知情同意并對受試者進行一對一問卷,體格檢查和生化檢查。結(jié)果:調(diào)查有效問卷共3970份,有效率為99.25%,糖尿病患者773名,患病率為19.47%。調(diào)查飲酒者共1636名,飲酒率為41.2%,其中男性飲酒率為60.9%,女性飲酒率為30.9%,男性飲酒率高于女性(P0.05)。根據(jù)飲酒量的不同分為不飲酒組(0g/d),少量飲酒組(0.1~19.9g/d),中量飲酒組(20.0~39.9g/d)和大量飲酒組(≥40g/d),各組血糖、血脂比較:空腹血糖少量飲酒組低于不飲酒組(P0.05),糖化血紅蛋白少量和中量飲酒組均低于不飲酒組(P0.05),大量組高于其他三組,餐后2h血糖大量組高于不飲酒組(P0.05)。大量飲酒組低密度脂蛋白高于不飲酒組,高密度脂蛋白低于其他三組(P0.05)。各飲酒組糖尿病患病率比較:不飲、少量、中量、大量飲酒組糖尿病患病率分別為:20.78%,13.32%,20.55%,25.07%,少量飲酒組低于不飲酒組(P0.05),大量飲酒組高于不飲酒組(P0.05)。進一步將糖尿病分為新診和既診,分析發(fā)現(xiàn)新診糖尿病患病率少量飲酒組最低,且低于不飲酒組(P0.05),中量和大量飲酒組高于不飲酒組(P0.05),既診糖尿病患病率飲酒組均低于不飲酒組(p0.05)。多因素logistic回歸分析調(diào)整性別、年齡、bmi、吸煙、熱量攝入、家族史因素后,少量飲酒是糖尿病的保護因素,or及95%ci為0.641(0.508,0.807)。結(jié)論:少量飲酒有助于降低糖尿病患病率,是糖尿病的保護因素。第二部分酒精攝入量與糖尿病前期3年轉(zhuǎn)歸的關(guān)系目的:以糖尿病前期人群為研究對象,探討不同酒精攝入量與糖尿病前期人群3年轉(zhuǎn)歸的關(guān)系。方法:從基線流調(diào)人群中篩選出糖尿病前期人群1125例,按飲酒量不同分為四組:不飲酒組(0g/d),少量飲酒組(0.1~19.9g/d),中量飲酒組(20.0~39.9g/d)和大量飲酒組(≥40g/d),并進行為期3年隨訪研究,比較各組糖尿病發(fā)病率和代謝指標的變化情況。結(jié)果:完成隨訪1116例,失訪9例,不飲、少量、中量和大量飲酒組3年糖尿病累積發(fā)病率分別為18.81%,8.80%,16.51%,26.53%,經(jīng)cox比例風(fēng)險回歸分析調(diào)整年齡,性別,吸煙,家族史,bmi基線血糖等混雜因素后,與不飲酒組相比,少量、中量和大量飲酒組糖尿病發(fā)病風(fēng)險rr及95%ci分別為0.49(0.31~0.79),1.15(0.69~1.92),1.95(1.25~3.04)。按bmi分組比較:bmi24kg/m2人群不飲、少量、中量和大量飲酒組糖尿病累積發(fā)病率分別為18.56%,7.69%,12.20%,20.00%,cox回歸分析調(diào)整混雜因素后與不飲酒組比,各飲酒組糖尿病發(fā)病風(fēng)險rr及95%ci分別為:0.40(0.20~0.80),0.77(0.30~1.97),1.10(0.46~2.64);bmi≥24kg/m2人群不飲、少量、中量和大量飲酒組糖尿病累積發(fā)病率分別為:19.02%,10.00%,19.12%,29.41%,cox回歸分析調(diào)整混雜因素后與不飲酒組比,各飲酒組糖尿病發(fā)病風(fēng)險rr及95%ci分別為:0.62(0.33~1.66),0.49(0.80~2.80),2.64(1.55~4.47)。各組生化指標隨訪與基線比較:少量飲酒組空腹血糖,餐后2h血糖及糖化血紅蛋白水平均降低(P0.05),中量飲酒組空腹血糖降低(P0.05),餐后2h血糖和糖化血紅蛋白升高無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),大量飲酒組餐后2h血糖升高(P0.05)。膽固醇水平少量飲酒組降低,大量飲酒組升高有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。甘油三酯水平在中量飲酒組降低(P0.05)。不飲和大量飲酒組高密度脂蛋白降低,少量和中量飲酒組升高(P0.05)。少量飲酒組低密度脂蛋白降低,大量飲酒組升高(P0.05)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,血壓各飲酒組均有所上升,以大量飲酒組上升最為顯著(P0.05)。結(jié)論:酒精攝入量可以影響糖尿病前期轉(zhuǎn)歸,其作用受BMI影響,對于BMI24Kg/m2的糖尿病前期人群少量飲酒可以降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險,對于BMI≥24Kg/m2的糖尿病前期人群大量飲酒則增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險。
【關(guān)鍵詞】：飲酒 糖尿病 糖尿病前期 發(fā)病率
【學(xué)位授予單位】：四川醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R587.1
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 前言11-13
• 第一部分 酒精攝入量與糖尿病患病關(guān)系的橫斷面研究13-24
• 對象與方法13-16
• 結(jié)果16-20
• 討論20-24
• 第二部分 酒精攝入量與糖尿病前期3年轉(zhuǎn)歸的關(guān)系24-36
• 對象與方法24-26
• 結(jié)果26-30
• 討論30-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻37-43
• 英文縮略詞表43-44
• 致謝44-45
• 飲酒與糖尿病的關(guān)系研究進展（綜述）45-56
• 參考文獻52-56

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號：271062