本文關(guān)鍵詞：炎癥相關(guān)因子在糖尿病腎病進(jìn)展中的變化情況及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本研究通過觀察糖尿病腎病(Diabetic Nephropathy，DN)患者血清中超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子（TNF-α）及尿液中的轉(zhuǎn)化生長因子（TGF-β）、單核細(xì)胞趨化因子（MCP-1）、結(jié)締組織生長因子（CTGF）水平，以了解它們在糖尿病腎病不同階段的變化規(guī)律及其臨床意義。 方法：選擇2型糖尿病138例(男70例，女68例)，并將所有患者分為正常白蛋白尿期（共46例，男21例，女25例)，微量白蛋白尿期(共32例，其中男17例，女l5例)，大量蛋白尿期(共28例，其中男17例，女11例)，終末期腎病(共32例，其中男15例，女l7例)；對照組為體檢正常，年齡、性別與糖尿病腎病組相匹配的健康成人30例。所有入選者均排除急、慢性感染史及原發(fā)性或其他繼發(fā)性腎臟疾病。采用ELISA法測量血清中CRP、IL-6、TNF及尿液中的TGF-β、MCP-1、CTGF水平，并收集整理所有研究對象的臨床資料及實驗室數(shù)據(jù)。所有統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)由spss16.0軟件處理完成。 結(jié)果：炎癥因子在DN的不同分期有差異。 1、血清hs-CRP水平在DN各期均明顯高于健康對照，組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。相關(guān)性分析顯示，，hs-CRP水平與AER呈正相關(guān)，與GFR呈負(fù)相關(guān)。 2、血清IL-6、血清TNF-α水平和尿TGF-β水平在DN各期均高于對照（p＜0.05），大量白蛋白尿期較微量白蛋白尿期升高明顯。相關(guān)性分析顯示IL-6、TNF-α與和TGF-β水平與AER呈正相關(guān)。 3、尿MCP-1水平在DN的各期均高于對照（p＜0.05），正常白蛋白尿期和微量白蛋白尿期差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）；大量白蛋白尿期后尿MCP-1水平升高顯著；相關(guān)性分析顯示，尿MCP-1水平GFR呈負(fù)相關(guān)。 4、尿CTGF水平在DN的各期均高于對照（p＜0.05），在微量白蛋白尿期達(dá)到峰值。 結(jié)論：炎癥相關(guān)因子hs-CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β、MCP-1、CTGF均參與DN的發(fā)生發(fā)展；其中IL-6、TNF-α、TGF-β可能與蛋白尿的發(fā)生發(fā)展有關(guān)；MCP-1與DN晚期進(jìn)展至腎衰竭有關(guān)；CTGF可能參與DN早期的進(jìn)展，與微量白蛋白尿的發(fā)生有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病腎病 TNF-α CTGF MCP-1 TGF-β
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R587.1
【目錄】：

• 符號說明5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-12
• 1 對象與方法12-14
• 2 結(jié)果14-18
• 3 討論18-22
• 全文結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 文獻(xiàn)綜述26-33
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 致謝33-34
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文34-35

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5 陸安

本文編號：263030