本文關鍵詞：中國七省（市）老年人高脂血癥患病率、治療率及影響因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學》 2014年

中國七�。ㄊ校├夏耆烁咧Y患病率、治療率及影響因素研究

王晶晶  

【摘要】：背景：高脂血癥是老年人群中常見的慢性疾病，目前它已經成為我國不可忽視的公共衛(wèi)生和社會問題。隨著社會經濟的快速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高和行為生活方式的變化，人群平均血清總膽固醇水平正在逐步升高，世界衛(wèi)生組織的報告指出，膽固醇水平的升高是全球五大主要致死原因之一。另外一方面，膽固醇水平的增高在動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展及其引起的心血管意外中起著非常重要的作用，是冠心病和腦卒中等心腦血管疾病的獨立危險因素之一，大規(guī)模臨床試驗也表明降低血清膽固醇可以有效地減少心血管病事件的發(fā)生。高脂血癥不僅嚴重影響患者的生活質量，也給家庭和社會造成了日益沉重的疾病負擔。然而在我國，大量老年高脂血癥患者還未獲得適當?shù)念A防、治療和保健服務。了解社區(qū)老年高脂血癥的患病率和治療狀況對于正確評估衛(wèi)生服務實際需求，延緩疾病進程和改善衛(wèi)生服務現(xiàn)狀具有一定的現(xiàn)實意義和應用價值。 目的：通過開展七�。ㄊ校┏青l(xiāng)地區(qū)老年人高脂血癥的流行病學調查，了解老年人高脂血癥的患病率和治療率；探討相關的影響因素；并針對老年人這一特定群體的衛(wèi)生服務提供政策建議。 方法：按照典型抽樣與整群隨機抽樣相結合的方法在安徽省、上海市、黑龍江省、山西省、廣東省、湖北省和新疆維吾爾自治區(qū)抽取1個城市社區(qū)和1個農村社區(qū)作為研究現(xiàn)場，運用老年人健康狀況和相關因素調查表對上述七�。ㄊ校├夏耆碎_展高脂血癥的流行病學研究。調查對象的納入標準是：①在當?shù)鼐幼?年及以上；②年齡60歲及以上；③無嚴重耳聾或失語者。高脂血癥的診斷采用自我報告的方式，主要靠患者自述和篩查醫(yī)院病歷結合，并以二級以上醫(yī)院體檢診斷記錄作為依據。資料使用EpiData4.0軟件雙人雙錄入，采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據分析，計數(shù)資料用構成比或率表示，并進行χ2檢驗、單因素及多因素logistic回歸分析。 結果：（1）此次調查獲得有效生存問卷7572份。自我報告高脂血癥患者328人，非高脂血癥患者7139人，另有105人未提供是否患高脂血癥的信息；研究人群高脂血癥的患病率為4.39%；自我報告高脂血癥患者328人，其中118人接受藥物治療，210人未接受藥物治療,研究人群高脂血癥的治療率為36.0%（118/328）。（2）老年高脂血癥患病組與未患病組不同年齡、婚姻狀況、城鄉(xiāng)社區(qū)類型、職業(yè)、文化程度、吸煙狀況、興趣愛好、智力游戲、戶外活動、集體活動、個人年收入、家庭人均年收入、自評健康狀況、需要時獲得幫助情況、子女數(shù)量、擔心子女、親人交流情況、朋友交流情況、高血壓、心臟病、糖尿病、體質指數(shù)BMI、中風或偏癱、健康狀況改變情況、親人去世、害怕經歷的人數(shù)構成比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01)。多因素logistic回歸分析結果顯示，女性(OR=1.32)、城市(OR=1.73)、職業(yè)為非農民(OR=1.85)、文化程度為高中及以上(OR=1.50)、個人年收入≥20000(OR=1.53)、需要時不能獲得及時幫助(OR=1.86)、擔心子女(OR=1.41)、高血壓(OR=2.80)、心臟病(OR=2.58)、糖尿病(OR=2.00)、體質指數(shù)BMI≥30(OR=2.08)、中風或偏癱(OR=2.13)、健康狀況改變(OR=1.74)是老年高脂血癥患病率的影響因素。（3）老年高脂血癥治療組與未治療組不同年齡段、吸煙狀況、飲酒狀況、自評健康狀況、擔心子女、高血壓、心臟病、糖尿病、患高脂血癥年數(shù)的人數(shù)構成比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01)。多因素logistic回歸分析結果顯示，年齡為65-74歲(OR=1.86)、擔心子女(OR=2.23)是老年高脂血癥患者未接受治療的影響因素。 結論：（1）我國七�。ㄊ校├夏耆烁咧Y的患病率為4.39%，治療率為36.0%。患病率不斷上升，而治療率偏低是目前我國老年人高脂血癥存在的突出問題。（2）老年人高脂血癥患病率的主要影響因素包括：性別、城鄉(xiāng)社區(qū)類型、職業(yè)、文化程度、經濟收入、需要時獲得幫助情況、擔心子女、高血壓、心臟病、糖尿病、體質指數(shù)BMI、中風或偏癱、負性生活事件。（3）老年人高脂血癥治療率的主要影響因素為年齡和擔心子女。自評健康狀況、軀體疾�。ǜ哐獕骸⑿呐K病、糖尿�。┮约盎几咧Y年數(shù)與高脂血癥治療率之間的關系還需要進一步探討。 建議：（1）樹立正確的慢性病防治和健康觀念，積極應對人口老齡化的挑戰(zhàn)；（2）加強老年高脂血癥相關的健康教育工作，提高疾病知識的普及率；（3）構建和完善居民健康檔案，針對重點人群、重點地區(qū)開展綜合干預措施；（4）建立良好的社會支持系統(tǒng)，為老年人營造良好的心理環(huán)境。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R589.2
【目錄】：

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