本文關鍵詞：多層CT血管成像在老年腎動脈狹窄相關疾病中的應用價值

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【摘要】：目的:以數(shù)字減影血管造影(DSA)為參考標準,探討多層CT血管成像(MDCTA)在無創(chuàng)診斷老年腎動脈狹窄相關性疾病中的應用價值。方法:對我院2012年1月至2014年3月經DSA證實的老年腎動脈狹窄相關疾病患者48例(男性27例,女性21例,年齡65~79歲,平均年齡71±5歲),于DSA術前行MDCTA前瞻性對照研究,觀察MDCTA顯示腎動脈狹窄的程度、位置、形態(tài)和數(shù)目等情況,并對不同病因所引起的腎動脈狹窄進行CT影像分析。結果:48例腎動脈狹窄相關疾病包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄42例、大動脈炎1例、先天性腎動脈發(fā)育不良1例、腎動脈纖維性肌性結構不良1例、腎動脈瘤1例、自發(fā)性腎動脈夾層1例和腹膜后腫瘤壓迫1例。DSA證實狹窄腎動脈60支,均為主腎動脈,其中雙側26例,左側5例,右側3例。起始部狹窄48支,中部狹窄3支,全程狹窄9支。MDCTA顯示血管狹窄65例,其敏感度為100%,特異度為87.8%,準確度為95.1%,陽性預測值為92.3%,陰性預測值為100%。狹窄程度MDCTA分級:0級36支,Ⅰ級20支,Ⅱ級29支,Ⅲ級11支,Ⅳ級5支;DSA分級:0級41支,Ⅰ級19支,Ⅱ級27支,Ⅲ級10支,Ⅳ級4支,兩種檢查方法評價腎動脈狹窄程度差異無統(tǒng)計學意義(Pearsonχ2=0.5805,P=0.965)。結論:MDCTA能清晰顯示腎動脈狹窄的位置、數(shù)目和形態(tài),并精確評價其狹窄程度和鑒別腎動脈狹窄相關性疾病的病因,可作為老年腎動脈相關性疾病無創(chuàng)性診斷的首選方法。
【作者單位】： 復旦大學附屬華東醫(yī)院血管外科;復旦大學附屬華東醫(yī)院影像科;
【關鍵詞】： 腎動脈 腎動脈狹窄相關性疾病 體層攝影術 X線計算機 血管成像
【分類號】：R692;R816.7
【正文快照】： 中國醫(yī)學計算機成像雜志,2015,21:264-268Chin Comput Med Imag,2015,21:264-2681 Department of Vascular Surgery,Huadong Hospital,Fudan University2 Department of Radiology,Huadong Hospital,Fudan UniversityAddress:221 Yanan Rd.,Shanghai 200040,P.R.C.Address Cor

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本文編號：659733