經(jīng)閉孔尿道中段懸吊術(shù)治療高齡女性壓力性尿失禁患者精神狀態(tài)研究
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【摘要】:目的探討經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)(TVT-O)對(duì)高齡女性壓力性尿失禁患者精神狀態(tài)的影響。方法對(duì)我科2013年11月~2014年3月20例年齡75歲女性壓力性尿失禁行TVT-O手術(shù),進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)尿失禁問卷評(píng)分(ICIQ-SF)、尿失禁生活質(zhì)量問卷評(píng)分(I-QOL)、1小時(shí)尿墊試驗(yàn)、焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分及抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分,分析手術(shù)療效及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 20例術(shù)后隨訪3個(gè)月,主觀滿意率95.0%(19/20),客觀有效率85.0%(17/20),無尿失禁復(fù)發(fā)。ICIQ-SF評(píng)分術(shù)前(15.65±1.50)分,術(shù)后3個(gè)月降至(8.20±1.28)分(t=30.315,P=0.000);I-QOL評(píng)分術(shù)前(39.25±1.37)分,術(shù)后3個(gè)月升至(87.40±1.43)分(t=-159.685,P=0.000)。1小時(shí)尿墊試驗(yàn)術(shù)前漏尿(31.65±18.98)g,術(shù)后3個(gè)月降至(9.25±17.72)g(t=14.988,P=0.000)。SAS術(shù)前(58.70±1.69)分,術(shù)后3個(gè)月降至(41.80±1.58)分(t=70.559,P=0.000)。SDS術(shù)前(57.55±2.39)分,術(shù)后3個(gè)月降至(40.50±2.01)分(t=35.644,P=0.000)。1例術(shù)后3天排尿困難,殘余尿量100 ml,留置導(dǎo)尿1周后拔管,排尿通暢。2例腹股溝疼痛,2天、1周自行緩解。術(shù)后新發(fā)急迫性尿失禁1例,反復(fù)泌尿系感染1例。結(jié)論 TVT-O是治療高齡女性壓力性尿失禁安全有效的方法,結(jié)合有效的護(hù)理,可以改善患者生活質(zhì)量及精神狀態(tài)。
【作者單位】: 衛(wèi)生部北京醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù) 壓力性尿失禁 焦慮 抑郁
【分類號(hào)】:R699.7
【正文快照】: 壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)早期施行的經(jīng)陰道恥骨后無張力陰道吊帶尿道中段懸吊術(shù)(tension-free vaginal tape,TVT)已經(jīng)取得了很好的治療效果,但仍存在膀胱、血管損傷和排尿困難等較嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。2003年De Leval提出吊帶由內(nèi)向外穿出閉孔的TVT-O術(shù)式,
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,本文編號(hào):644846
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