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腎病綜合征患者骨代謝狀況及激素的早期影響

發(fā)布時間:2017-06-29 21:00

  本文關鍵詞:腎病綜合征患者骨代謝狀況及激素的早期影響,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的觀察重癥原發(fā)性腎病綜合征(PNS)患者骨礦物質代謝改變及糖皮質激素(GC)治療的早期影響,探討血清骨堿性磷酸酶(BALP)、耐酒石酸的酸性磷酸酶(TRAP)、25-羥基維生素D[25(OH)D]在骨代謝改變中的應用價值。方法選取重癥PNS患者35例作為實驗組,測定患者GC治療前和治療后第1、2、4周血清中BALP、TRAP、25(OH)D的濃度,對其進行動態(tài)觀察。健康體檢者30例作為對照組。結果 1與對照組相比,實驗組治療前校正鈣、血磷(P)、血BALP及TRAP水平升高(P0.05),25(OH)D水平下降(P0.01);2經(jīng)正規(guī)激素治療4周后,患者24 h尿蛋白(24h PRU)明顯減少(P0.01),血漿白蛋白(ALB)水平明顯升高(P0.01);3血總膽固醇(CHO)、血尿酸(BUA)、鈣、P水平下降(P0.05);4血糖(GLU)、血三酰甘油(TG)、血肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)、二氧化碳結合力(TCO2)水平與治療前相比差異無統(tǒng)計學意義;5血清BALP、TRAP濃度明顯高于治療前水平(P0.01),25(OH)D濃度治療前與治療后各期相比差異均無統(tǒng)計學意義。結論實驗組治療前已存在骨形成和骨吸收功能的異常,GC治療早期即對骨代謝產生不利影響。血清BALP及TRAP水平可作為監(jiān)測骨代謝狀況的敏感指標。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院腎臟內科;
【關鍵詞】原發(fā)性腎病綜合征 糖皮質激素 骨代謝 骨堿性磷酸酶 耐酒石酸的酸性磷酸酶 -羥基維生素D
【基金】:安徽省衛(wèi)生廳臨床醫(yī)學應用技術項目(編號:06B112)
【分類號】:R692
【正文快照】: 2015-01-12接收原發(fā)性腎病綜合征(primary nephrotic syn-drome,PNS)是除繼發(fā)性腎臟損害以外的一組常見腎小球疾病[1],可有多種腎臟病理損害。PNS的病理生理改變可導致鈣、維生素D、甲狀旁腺功能等與骨代謝相關的一系列內分泌功能異常[2]。作為主要治療藥物的糖皮質激素(gluco

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 門光國;張立明;王麗麗;楊文君;郭俊英;林新宇;王玉娟;王娜;王瑩瑩;石雁;;預防性應用VitD、鈣劑對糖皮質激素治療兒童腎病綜合征骨密度的影響[J];兒科藥學雜志;2012年05期

2 虞驚濤;馬信龍;馬劍雄;;骨質疏松動物模型評價方法[J];中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志;2014年01期

3 呂芳;劉怡;周沛然;馬豆豆;夏維波;邢小平;姜艷;王鷗;李梅;;全身皮疹-骨痛-多發(fā)椎體壓縮性骨折[J];中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志;2014年03期

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7 楊曉;夏正坤;樊忠民;高遠賦;;糖皮質激素所致兒童骨質疏松的診斷和治療[J];醫(yī)學研究生學報;2014年02期

8 劉曉紅;盧文;錢浩;楊洋;;糖皮質激素對腎小球疾病患者骨密度和骨轉換指標的影響[J];實用醫(yī)學雜志;2014年22期

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10 薛剛;王前進;黃昌林;;諧振對強迫體位下兔血清骨代謝標志物的影響[J];實用醫(yī)藥雜志;2015年01期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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2 楊亞軍;丹參素通過調控FoxO/Wnt通路抑制氧化應激介導骨質疏松的作用及機制研究[D];南方醫(yī)科大學;2014年

3 楊亞坤;垂體ACTH腺瘤全轉錄組深度測序及患者臨床表型—基因型關聯(lián)分析研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2014年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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5 梅其偉;老年髖部骨折風險骨代謝生化指標BALP,TRAP-5b和Singh指數(shù)量化測評研究[D];暨南大學;2012年

6 趙磊;老年男性股骨粗隆間骨折后雌激素水平與骨密度值的相關性研究[D];河北大學;2013年

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本文編號:499260


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