本文關(guān)鍵詞：腎損傷分子-1在膿毒癥急性腎損傷患者選擇CRRT治療時(shí)機(jī)中的參考價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討腎損傷分子-1(KIM-1)在膿毒癥急性腎損傷(AKI)患者選擇連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)治療時(shí)機(jī)中的參考價(jià)值。方法 :選擇2012年7月至2015年9月收治的膿毒癥且并發(fā)AKI的患者,確診后24 h內(nèi)收集患者尿液標(biāo)本,統(tǒng)一用ELISA法分別檢測(cè)尿KIM-1水平,同時(shí)收集血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血白細(xì)胞等臨床指標(biāo)。根據(jù)患者在之后住院期間是否需要接受CRRT,分為膿毒癥CRRT組和膿毒癥非CRRT組,對(duì)2組進(jìn)行對(duì)比分析;通過(guò)ROC曲線下面積評(píng)價(jià)尿液KIM-1濃度在評(píng)價(jià)膿毒癥AKI患者需CRRT的早期預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果 :總共收集62例膿毒癥AKI患者,男性占62.9%,年齡21~86歲,平均(63.2±15.1)歲。27例患者最后接受CRRT治療,確診AKI后的24 h內(nèi),2組患者Scr、BUN、血白細(xì)胞等臨床指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但膿毒癥CRRT組尿KIM-1水平明顯高于膿毒癥非CRRT組(P0.05)。尿液KIM-1在預(yù)測(cè)膿毒癥AKI患者需CRRT治療的ROC曲線下面積是0.826(95%CI:0.775~0.898,P0.01)。結(jié)論 :尿液KIM-1在膿毒癥AKI患者選擇CRRT治療時(shí)機(jī)中有一定的參考價(jià)值,可有助于早期介入CRRT治療。
【作者單位】： 浙江省溫州市人民醫(yī)院ICU;
【關(guān)鍵詞】： 腎損傷分子- 膿毒癥 急性腎損傷 連續(xù)性腎臟替代治療
【基金】：溫州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):Y20140494)
【分類號(hào)】：R459.7;R692
【正文快照】： 盡管對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)及治療已經(jīng)取得了一定進(jìn)展,但臨床上膿毒癥的發(fā)病率仍居高不下,尤其是在ICU;而由膿毒性導(dǎo)致的急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)不僅發(fā)病率極高[1],而且大大增加了患者的病死率。膿毒性AKI常為可逆性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,尤其是連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)[2],

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本文編號(hào)：482620