目的探討放射治療在輸尿管小細胞癌中的治療價值。方法回顧分析1例輸尿管小細胞癌的治療經(jīng)過并進行文獻分析。結(jié)果 1例老年女性輸尿管小細胞癌,合并高血壓、心臟病、腎功不全等多種慢性病,初診提示右側(cè)輸尿管明顯增粗,與周圍組織緊密粘連,界限不清、右側(cè)髂血管旁淋巴結(jié)明顯腫大,病變廣泛,難以行根治術(shù)及全身化療,給予根治性放療DT 56 Gy/28F,腫瘤完全緩解。9個月后出現(xiàn)胸腹腔多處轉(zhuǎn)移,再次給予胸腹腔放射治療,存活13個月。結(jié)論輸尿管小細胞癌惡性程度高,容易出現(xiàn)遠地轉(zhuǎn)移,預(yù)后極差。適時介入放射治療對于改善晚期輸尿管小細胞癌的預(yù)后具有積極的意義。

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圖1 初診右側(cè)輸尿管下段腫塊,經(jīng)放射治療后腫塊消失

患者,女性,82歲,因右下腹痛檢查提示右側(cè)輸尿管癌,于2017年3月在全麻下計劃行“右側(cè)輸尿管膀胱再植+右盆腔淋巴結(jié)清掃+廣泛粘連松解術(shù)”,術(shù)中探查見“局部腹膜及腸管與肌層廣泛緊密粘連,右側(cè)髂血管旁淋巴結(jié)明顯腫大,大小約2.5cm,與周圍組織緊密粘連,移動度差,可見局部輸尿管明....

圖2 初始治療后8個月出現(xiàn)右腎、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

圖1初診右側(cè)輸尿管下段腫塊,經(jīng)放射治療后腫塊消失圖3二次放療后3個月出現(xiàn)縱隔、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

圖3 二次放療后3個月出現(xiàn)縱隔、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

圖2初始治療后8個月出現(xiàn)右腎、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2文獻回顧

本文編號：4030327