目的:探討術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(preoperative risk score,PRS)對(duì)膀胱癌病人選擇膀胱全切尿流改道術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法:通過收集2012年1月至2017年5月我院行原位膀胱術(shù)、回腸輸出道術(shù)、輸尿管皮膚造口術(shù)的膀胱癌患者(共303例)的PRS、并發(fā)癥綜合指數(shù)(comprehensive complication index,CCI),分析不同術(shù)式的膀胱全切患者PRS值與術(shù)后并發(fā)癥CCI值的相關(guān)性,得到PRS預(yù)警值,為尿流改道術(shù)式選擇提供量化依據(jù)。結(jié)果:(1)3種手術(shù)方式間,輸尿管皮膚造口術(shù)PRS平均值為0.72±0.23,回腸輸出道為0.48±0.24,原位膀胱術(shù)為0.34±0.17,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,差異顯著。而3種手術(shù)方式間,輸尿管皮膚造口術(shù)的CCI平均值38.19±16.34,回腸輸出道為36.04±11.17,原位膀胱術(shù)為38.14±13.36,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,無顯著性差異。(2)根據(jù)正態(tài)分布原理,向左取80%單側(cè)可信區(qū)間時(shí),PRS值位于區(qū)間外患者的術(shù)后并發(fā)癥的嚴(yán)重程度明顯高于該區(qū)間內(nèi)的患者。輸尿管皮膚造口術(shù)組PRS區(qū)間位于0.34⁰.86,PRS>...

【文章頁數(shù)】：28 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖2:不同手術(shù)方式CCI平均值比較

3個(gè)組術(shù)后并發(fā)癥嚴(yán)重程度CCI值分別為：輸尿管皮膚造口術(shù)CCI平均值38.19±16.34，回腸輸出道CCI平均值36.04±11.17，膀胱全切原位膀胱術(shù)CCI平均值38.14±13.36，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，3組CCI值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。見圖....

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