目的:探究糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性膜性腎病合并糖尿病的療效及臨床預(yù)后。方法:選取我院2016年1月至2017年12月腎活檢確診為特發(fā)性膜性腎病的患者,并排除繼發(fā)性腎臟損害,共105例。其中患有糖尿病的患者為觀察組共41例(病理結(jié)果同時(shí)合并糖尿病腎病的為IMN+DN組,5人;不合并糖尿病腎病的為IMN+DM組,36人),血糖水平正常的患者為對照組共64例。各組患者基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,確診后均給予口服足量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合靜脈環(huán)磷酰胺沖擊治療,監(jiān)測治療后3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月的24小時(shí)尿蛋白定量,血清白蛋白,血肌酐等指標(biāo)變化,評估緩解率及不良反應(yīng)。結(jié)果:經(jīng)過12個(gè)月治療,尿蛋白定量水平較前顯著降低,血清白蛋白水平明顯升高(P<0.01),觀察組患者3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月緩解率為12.19%、54.09%、63.41%,較治療前取得明顯緩解(P<0.01)。對照組的療效優(yōu)于觀察組(P<0.05)。IMN+DN組與IMN+DM組均得到緩解,療效差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),預(yù)后未提示高血壓、高血糖及感染等不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)確切增加。結(jié)論:糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰...

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
縮略詞對照表
1 前言
2 資料與方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究方法
    2.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 患者臨床指標(biāo)基線情況
    3.2 觀察組與對照組患者臨床指標(biāo)比較
    3.3 兩組患者緩解率比較
    3.4 IMN+DN組與IMN+DM組療效比較
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷



本文編號：3945764