目的觀察弱精子癥患者的射精精子中是否存在自噬及線粒體自噬現(xiàn)象,并探討線粒體及其自噬對(duì)精子活動(dòng)力的影響。方法收集湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院男科及生殖中心就診的精液樣本,并依照計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)(CASA)檢測(cè)結(jié)果,分為正常對(duì)照組和輕、中、重度弱精子癥組,每組30例。采用電鏡觀察各組精子線粒體形態(tài)及自噬小體分布;Western blotting檢測(cè)精子線粒體膜蛋白及自噬標(biāo)志性蛋白TOM20、LC3等的表達(dá)水平;共聚焦顯微鏡檢測(cè)精子中的LC3及線粒體熒光斑點(diǎn),以了解精子中發(fā)生的自噬是否屬于特異性線粒體自噬。結(jié)果不同程度弱精子癥患者的精子中,線粒體分布及自噬發(fā)生程度均有不同的表現(xiàn),兩者存在共定位的特點(diǎn),并且與弱精子癥程度呈負(fù)相關(guān)(P <0.05)。結(jié)論線粒體自噬是人類精子的活性過程,自噬的活化在人類精子生理活動(dòng)中起積極作用,保持并調(diào)節(jié)精子活動(dòng)力。

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圖2不同程度弱精子癥患者精子中線粒體及自噬顆粒分布情況（激光共聚焦顯微鏡×63)

結(jié)果顯示,各組TOM20與LC3的表達(dá)量比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P?<0.05)。在不同程度弱精子癥組中LC3和TOM20表達(dá)隨著精子活動(dòng)力下降,呈現(xiàn)逐漸遞減趨勢(shì)(P?<0.05)。見表1和圖3、4。圖3各組TOM20蛋白的表達(dá)

圖3各組TOM20蛋白的表達(dá)

圖2不同程度弱精子癥患者精子中線粒體及自噬顆粒分布情況（激光共聚焦顯微鏡×63)圖4各組LC3蛋白的表達(dá)

圖4各組LC3蛋白的表達(dá)

圖3各組TOM20蛋白的表達(dá)3討論

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