目的：對比劑腎病（CIN）目前已成為住院患者發(fā)生急性腎損傷的常見原因之一，因此有效預防CIN已成為臨床關注的焦點。N-乙酰半胱氨酸（NAC）是目前預防CIN最受關注的藥物，但NAC對CIN的預防作用尚存爭議。本研究擬通過系統(tǒng)評價來評估NAC聯(lián)合水化預防CIN的有效性和安全性，為臨床合理使用NAC提供科學依據。 方法：按照納入標準和排除標準，通過Cochrane Library、PubMed、Embase數據庫，檢索截至2013年1月31日發(fā)表的NAC聯(lián)合水化預防CIN的相關文獻。篩選合格的研究，應用Cochrane協(xié)作網偏倚風險評價標準進行質量評估，運用RevMan5.1統(tǒng)計軟件對所收集的數據進行系統(tǒng)評價。 結果：本篇系統(tǒng)評價共納入39項臨床隨機對照試驗，合計樣本量7280人。系統(tǒng)評價結果顯示：與單獨水化或安慰劑聯(lián)合水化相比，口服NAC聯(lián)合水化能夠有效降低CIN發(fā)生的風險（RR＝0.80;95%CI,0.69-0.94; P＝0.006），靜脈使用NAC聯(lián)合水化可降低CIN發(fā)生的風險（RR＝0.57;95%CI,0.34-0.95; P＝0.03）；常規(guī)劑量NAC聯(lián)合水化能夠顯著降低C...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：NAC的結構圖

因此各種血管擴張藥物如：多巴胺[11道阻滯劑也被用來研究預防CIN的發(fā)生,突、甚至是反面的結果。（3）抗氧化劑：是化劑包括：N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcystei有關NAC預防CIN的研究是最多的[15,16]。63.2g/mol，其化學結構如圖1所示....

圖13：常規(guī)劑量NAC聯(lián)合水化對CIN預防作用的meta分析漏斗圖

圖13：常規(guī)劑量NAC聯(lián)合水化對CIN預防作用的meta分析漏斗圖ure13:Funnelplotofthemeta-analysisaboutstandarddoseNACplushydrationfopreventionofCIN3....

本文編號：3891578