本文關(guān)鍵詞：三聚氰胺污染奶粉喂養(yǎng)嬰幼兒致泌尿系結(jié)石并發(fā)腎積水46例分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:了解三聚氰胺污染奶粉喂養(yǎng)嬰幼兒泌尿系結(jié)石并發(fā)腎積水的臨床特點。方法:回顧性分析三聚氰胺污染奶粉喂養(yǎng)致泌尿系結(jié)石并發(fā)腎積水嬰幼兒46例和無腎積水患兒115例的臨床特征,依據(jù)Grignon等嬰幼兒腎積水分級標準,分為輕、中和重度3組,比較結(jié)石患兒(161例)和無泌尿系疾病患兒(30例)血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(BUA)、尿pH水平。結(jié)果:161例三聚氰胺污染奶粉喂養(yǎng)患兒中發(fā)生泌尿系結(jié)石并發(fā)腎積水46例。半數(shù)患兒臨床癥狀不明顯,有17.0%的患兒發(fā)生排尿困難(包括排尿費力、尿不成線呈滴瀝狀),14.6%的患兒不明原因哭鬧、拒食,10.7%的患兒少尿無尿,6.6%的患兒出現(xiàn)血尿。輕度腎積水7例,中度22例,重度17例。其中并發(fā)輸尿管擴張21例。腎積水組與無積水組相比,結(jié)石直徑差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),結(jié)石形態(tài)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。輸尿管結(jié)石并發(fā)積水發(fā)生率顯著高于腎結(jié)石并發(fā)積水發(fā)生率(P0.05)。腎積水組、無積水組和對照組患兒血清BUN、SCr、BUA差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);腎積水組、無積水組治療前尿pH均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。經(jīng)衛(wèi)生部推薦方案治療(9±5)d后,患兒結(jié)石排出率為42.7%,腎臟積水減輕或消失,腎臟功能恢復,尿量正常。結(jié)論:三聚氰胺污染奶粉喂養(yǎng)致嬰幼兒泌尿系結(jié)石并發(fā)腎積水發(fā)病率高;結(jié)石并發(fā)積水與結(jié)石發(fā)生部位、大小有關(guān);該類疾病保守治療效果好。
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院小兒外科;鄭州大學第一附屬醫(yī)院尿動力學中心;河南省高等學校臨床醫(yī)學重點學科開放實驗室;
【關(guān)鍵詞】： 三聚氰胺 嬰幼兒配方奶粉 泌尿系結(jié)石 腎積水 患兒 輸尿管結(jié)石 并發(fā) 統(tǒng)計學意義 不明原因 污染
【基金】：國家自然科學基金資助項目30571931 河南省醫(yī)學科技創(chuàng)新人才工程基金資助項目200703040 河南省醫(yī)學科技攻關(guān)計劃基金資助項目200801002
【分類號】：R726.9
【正文快照】： 泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見疾病,可并發(fā)泌尿系感染和梗阻,尤以腎積水常見。嬰幼兒泌尿系結(jié)石發(fā)病率較低[1-2],但最近我國出現(xiàn)大量有三聚氰胺污染奶粉喂養(yǎng)史的泌尿系結(jié)石嬰幼兒,其中部分患兒并發(fā)腎積水。作者回顧性分析本院2008年8月至10月收治的46例有三聚氰胺污染奶粉喂養(yǎng)史

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本文編號：327707