單純性腎囊腫手術(shù)治療的安全共識(shí)
發(fā)布時(shí)間:2021-04-22 08:03
<正>單純性腎囊腫(simple renal cysts,SRCs)是一種良性病變,也是人類腎臟疾病中最常見的病變,好發(fā)于成人,男性多于女性,其發(fā)病率隨著年齡增長而升高,50歲以上健康人群腎囊腫超聲檢出率達(dá)6.36%~24%[1]。隨著微創(chuàng)技術(shù)的推廣和普及,單純性腎囊腫主要
【文章來源】:現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2020,25(08)
【文章頁數(shù)】:11 頁
【文章目錄】:
1 腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)安全共識(shí)
1.1 醫(yī)院、科室條件保障
1.1.1 組織架構(gòu)
1.1.2 人員保障
1.1.3 設(shè)備匹配
1.1.4 醫(yī)患溝通與患者管理
1.2 實(shí)施操作
1.2.1 患者評(píng)估
1.2.1. 1 LRCD適應(yīng)證
1.2.1. 2 LRCD禁忌證
1.2.2 臨床操作
1.2.3 療效評(píng)估
1.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
1.3.1 不良反應(yīng)管理
1.3.1. 1 肩背部疼痛
1.3.1. 2 腰腹部疼痛
1.3.1. 3 腸道脹氣
1.3.2 特殊人群
1.3.3 并發(fā)癥和意外事件的處理
1.3.3. 1 出血
1.3.3. 2 腹腔內(nèi)臟器損傷
1.3.3. 3 腎盂、輸尿管損傷
1.3.3. 4 囊腫復(fù)發(fā)
2 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺硬化治療腎囊腫安全共識(shí)
2.1 醫(yī)院、科室條件保障
2.1.1 組織架構(gòu)
2.1.2 人員保障
2.1.3 設(shè)備匹配
2.1.4 醫(yī)患溝通與患者管理
2.2 實(shí)施操作
2.2.1 患者評(píng)估與知情教育
2.2.1. 1 適應(yīng)證
2.2.1. 2 禁忌證
2.2.2 臨床操作
2.2.3 療效評(píng)估
2.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
2.3.1 不良反應(yīng)管理
2.3.2 特殊人群
2.3.3 并發(fā)癥和意外事件的處理
2.3.3. 1 出血
2.3.3. 2 損傷
2.3.3. 3 尿瘺
3 輸尿管軟鏡內(nèi)切開引流術(shù)治療腎囊腫安全共識(shí)
3.1 醫(yī)院、科室條件保障
3.1.1 組織構(gòu)架
3.1.2 人員保障
3.1.3 設(shè)備匹配
專家共識(shí)推薦:輸尿管軟鏡鈥激光內(nèi)切開引流技術(shù)的安全和順利開展,需要醫(yī)院及各相關(guān)科室的政策扶持和設(shè)備硬件及人員保障,開展輸尿管軟鏡鈥激光內(nèi)引流技術(shù)的醫(yī)院及科室需要擁有處置嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)急處理機(jī)制、條件及能力,最大限度地保證患者的醫(yī)療安全。醫(yī)院必須配備齊全的輸尿管軟鏡儀器設(shè)備、鈥激光設(shè)備及手術(shù)器械,同時(shí)主刀醫(yī)師應(yīng)接受輸尿管軟鏡技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn),在最初的手術(shù)中,應(yīng)有輸尿管軟鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)師進(jìn)行臺(tái)下指導(dǎo)。
3.2 實(shí)施操作
3.2.1 患者評(píng)估與知情教育
3.2.1. 1 適應(yīng)證
3.2.1. 2 禁忌證
3.2.2 臨床操作
3.2.2. 1 術(shù)前準(zhǔn)備
3.2.2. 2 手術(shù)操作
3.2.3 療效評(píng)估
3.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
3.3.1 并發(fā)癥和意外事件的處理
3.3.1. 1 術(shù)中出血
3.3.1. 2 輸尿管損傷
3.3.1. 3 感染
3.3.1. 4 術(shù)后出血
3.3.1. 5 囊腫復(fù)發(fā)
4 經(jīng)皮腎鏡通道治療腎囊腫安全共識(shí)
4.1 醫(yī)院、科室條件保障
4.1.1 組織構(gòu)架
4.1.2 人員保障
4.1.3 設(shè)備匹配
4.1.4 醫(yī)患溝通與患者管理
4.1.4. 1 適應(yīng)證
4.1.4. 2 禁忌證
4.2 實(shí)施操作
4.2.1 患者評(píng)估與知情教育
4.2.2 臨床操作
4.2.2. 1 麻醉、體位、建立通道
4.2.2. 2 切除囊壁
4.2.2. 3 其他情況
4.2.3 療效評(píng)估
4.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
4.3.1 術(shù)中出血
4.3.2 液體外滲
4.3.3 感染
4.3.4 術(shù)后出血
4.3.5 囊腫復(fù)發(fā)
本文編號(hào):3153434
【文章來源】:現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2020,25(08)
【文章頁數(shù)】:11 頁
【文章目錄】:
1 腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)安全共識(shí)
1.1 醫(yī)院、科室條件保障
1.1.1 組織架構(gòu)
1.1.2 人員保障
1.1.3 設(shè)備匹配
1.1.4 醫(yī)患溝通與患者管理
1.2 實(shí)施操作
1.2.1 患者評(píng)估
1.2.1. 1 LRCD適應(yīng)證
1.2.1. 2 LRCD禁忌證
1.2.2 臨床操作
1.2.3 療效評(píng)估
1.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
1.3.1 不良反應(yīng)管理
1.3.1. 1 肩背部疼痛
1.3.1. 2 腰腹部疼痛
1.3.1. 3 腸道脹氣
1.3.2 特殊人群
1.3.3 并發(fā)癥和意外事件的處理
1.3.3. 1 出血
1.3.3. 2 腹腔內(nèi)臟器損傷
1.3.3. 3 腎盂、輸尿管損傷
1.3.3. 4 囊腫復(fù)發(fā)
2 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺硬化治療腎囊腫安全共識(shí)
2.1 醫(yī)院、科室條件保障
2.1.1 組織架構(gòu)
2.1.2 人員保障
2.1.3 設(shè)備匹配
2.1.4 醫(yī)患溝通與患者管理
2.2 實(shí)施操作
2.2.1 患者評(píng)估與知情教育
2.2.1. 1 適應(yīng)證
2.2.1. 2 禁忌證
2.2.2 臨床操作
2.2.3 療效評(píng)估
2.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
2.3.1 不良反應(yīng)管理
2.3.2 特殊人群
2.3.3 并發(fā)癥和意外事件的處理
2.3.3. 1 出血
2.3.3. 2 損傷
2.3.3. 3 尿瘺
3 輸尿管軟鏡內(nèi)切開引流術(shù)治療腎囊腫安全共識(shí)
3.1 醫(yī)院、科室條件保障
3.1.1 組織構(gòu)架
3.1.2 人員保障
3.1.3 設(shè)備匹配
專家共識(shí)推薦:輸尿管軟鏡鈥激光內(nèi)切開引流技術(shù)的安全和順利開展,需要醫(yī)院及各相關(guān)科室的政策扶持和設(shè)備硬件及人員保障,開展輸尿管軟鏡鈥激光內(nèi)引流技術(shù)的醫(yī)院及科室需要擁有處置嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)急處理機(jī)制、條件及能力,最大限度地保證患者的醫(yī)療安全。醫(yī)院必須配備齊全的輸尿管軟鏡儀器設(shè)備、鈥激光設(shè)備及手術(shù)器械,同時(shí)主刀醫(yī)師應(yīng)接受輸尿管軟鏡技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn),在最初的手術(shù)中,應(yīng)有輸尿管軟鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)師進(jìn)行臺(tái)下指導(dǎo)。
3.2 實(shí)施操作
3.2.1 患者評(píng)估與知情教育
3.2.1. 1 適應(yīng)證
3.2.1. 2 禁忌證
3.2.2 臨床操作
3.2.2. 1 術(shù)前準(zhǔn)備
3.2.2. 2 手術(shù)操作
3.2.3 療效評(píng)估
3.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
3.3.1 并發(fā)癥和意外事件的處理
3.3.1. 1 術(shù)中出血
3.3.1. 2 輸尿管損傷
3.3.1. 3 感染
3.3.1. 4 術(shù)后出血
3.3.1. 5 囊腫復(fù)發(fā)
4 經(jīng)皮腎鏡通道治療腎囊腫安全共識(shí)
4.1 醫(yī)院、科室條件保障
4.1.1 組織構(gòu)架
4.1.2 人員保障
4.1.3 設(shè)備匹配
4.1.4 醫(yī)患溝通與患者管理
4.1.4. 1 適應(yīng)證
4.1.4. 2 禁忌證
4.2 實(shí)施操作
4.2.1 患者評(píng)估與知情教育
4.2.2 臨床操作
4.2.2. 1 麻醉、體位、建立通道
4.2.2. 2 切除囊壁
4.2.2. 3 其他情況
4.2.3 療效評(píng)估
4.3 臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的管理和控制
4.3.1 術(shù)中出血
4.3.2 液體外滲
4.3.3 感染
4.3.4 術(shù)后出血
4.3.5 囊腫復(fù)發(fā)
本文編號(hào):3153434
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