目的:研究前列腺特異性抗原同源異構(gòu)體2（p2PSA）、百分比p2PSA（%p2PSA）、前列腺健康指數(shù)（PHI）、細胞因子6（IL-6）、腫瘤壞死因子（TNF-ɑ）和輔助性T細胞17（Th17）相關(guān)因子對血清PSA灰區(qū)（4¹0μg/L）前列腺癌的診斷價值。方法:選擇血清PSA為4¹0μg/L、直腸指診（-）并接受前列腺穿刺活檢的60例老年男性患者,根據(jù)病理結(jié)果將其分為前列腺癌（PCa）組（37例）和良性前列腺增生（BPH）組（23例）;另選同期進行體檢的30名健康男性納入健康對照組。以病理結(jié)果為金標準,采用受試者工作特征（ROC）曲線比較各標志物在PCa中的診斷效能。結(jié)果:PCa組與BPH組患者僅p2PSA、%p2PSA和PHI比較差異具有統(tǒng)計學意義（U=2.410、U=3.491、U=4.213;P<0.05）,3項指標均對前列腺癌診斷具有較高的準確性,ROC曲線下面積（AUC）分別為0.691、0.834和0.777。BPH組與健康對照組相比,IL-6、TNF-ɑ差異均有統(tǒng)計學意義（U=3.943,U=3.513;P<0.05... 

【文章來源】：中國醫(yī)學裝備. 2020,17(05)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

不同系統(tǒng)tPSA結(jié)果相關(guān)性

對于tPSA處于灰區(qū)的標本中，只有p2PSA、%p2PSA以及PHI等三項指標在BPH組和PCA組存在統(tǒng)計學差異。p2PSA、%p2PSA以及PHI指標對前列腺癌的診斷具有較高的準確性，ROC曲線下面積(area under curve,AUC)分別為0.691、0.834及0.777。而IL-6、TNF-ɑ、IL-17A、IL-23、IL-36γ、tPSA及f PSA的AUC分別為0.533、0.506、0.624、0.577、0.541、0.431和0.494，診斷效能不高，見圖2。p2PSA、%p2PSA以及PHI的最佳截斷值分別為20.26ng/ml、1.733%和43.89，此時的診斷靈敏度和特異度分別為：(1)p2PSA為45.7%和90.9%;(2)%p2PSA為60.0%和100%;(3)PHI為60.0%和95.5%。三項指標的AUC差異有統(tǒng)計學意義，其中%p2PSA和PHI兩項指標的AUC>0.7，診斷效能較高，見表5。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]模板定位下經(jīng)會陰前列腺分區(qū)穿刺活檢1270例臨床研究[J]. 周毅,李漢忠,嚴維剛.  中華泌尿外科雜志. 2010 (06)
[2]前列腺特異抗原在前列腺癌診斷中的價值探討[J]. 胡少龍,許健波,馬擁軍.  中華醫(yī)學檢驗雜志. 1998(03)



本文編號：3065676