背景：心力衰竭（heart failure，HF）是各種心臟疾病的最終歸宿，也是心血管疾病患者的主要死亡原因之一。在終末期腎�。‥nd-stage renal disease,ESRD）患者中，心力衰竭的發(fā)病率很高。慢性腎臟病患者在全球呈迅速增加趨勢，心血管并發(fā)癥及死亡率隨之增長，故早期明確ESRD患者心臟功能有重要的臨床意義。隨著N-末端前體腦鈉肽（N-terminal propetptide,NT-proBNP）的臨床研究出現，NT-proBNP檢測日益普遍，大量的國內外研究和臨床實踐已證實，NT-proBNP是診斷心衰的良好血漿標志物，而目前對于腎功能異常的患者血漿NT-proBNP水平相關的文獻比較少，對不同腎功能水平患者的診斷截點仍不清楚，需要我們深入的研究，對其臨床應用價值加以肯定。目的：探討N-末端前體腦鈉肽在終末期腎臟病患者并發(fā)心力衰竭的臨床應用價值；評估CKD5期患者血漿NT-proBNP診斷心力衰竭臨界值。方法：選取2012年1月至2013年3月于我科住院的CKD5期的63例患者，根據有無夜間呼吸困難或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征、急性肺水腫、等心功能不全癥... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數】：37 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

各組間與對照組血漿NT-proBNP水平分布圖

9934.75pg/ml時，計算NT-proBNP對慢性腎衰竭心衰中的診斷價值是靈敏度83.9 %,特異度78.1%.如下圖：圖2. 以慢性腎衰竭心衰組為實驗組繪制ROC曲線3.2 ROC選擇最佳臨界值時的診斷價值評價根據靈敏度和特異度之和最大的方法確定診斷臨界值為9934.75pg/ml，以此為界對所有腎衰竭患者分為兩組， 分別腎衰心衰組和單純腎衰組兩組患者心衰診斷準確性，選擇的最佳臨界值為9934.75pg/ml時,靈敏度:83.9%,特異性:78.1%,約登指數：

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3027032