腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)代外科醫(yī)學的主要方向之一,相較于傳統(tǒng)手術(shù)操作更加精細復雜,對局部解剖有著更高的要求。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）需從體外經(jīng)皮膚有創(chuàng)進入到腎臟集合系統(tǒng)進行操作,通道建立過程中避免血管損傷的關(guān)鍵是熟練掌握腎臟集合系統(tǒng)的腔內(nèi)三維解剖結(jié)構(gòu),其是成功進行PCNL的前提。定位穿刺和通道的建立是經(jīng)皮腎鏡手術(shù)中最重要的一步,對集合系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及其對PCNL影響的系統(tǒng)把握至關(guān)重要,基于腎臟集合系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)的安全原則和效率原則能夠提升手術(shù)的安全性和有效性。 

【文章來源】：醫(yī)學綜述. 2020,26(12)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 影響PCNL的集合系統(tǒng)因素
    1.1 集合系統(tǒng)的分類
    1.2 集合系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)
    1.3 集合系統(tǒng)中的特殊結(jié)構(gòu)
        1.3.1 腎盞憩室
        1.3.2 融合腎錐體（fused renal pyramid,FRP）
        1.3.3 雙集合系統(tǒng)
2 基于集合系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)提高PCNL成功率的方法
    2.1 影像學評估
    2.2 手術(shù)通道的建立
    2.3 手術(shù)體位
    2.4 模擬手術(shù)訓練
        2.4.1 離體動物器官
        2.4.2 3D打印
        2.4.3 虛擬現(xiàn)實技術(shù)模擬手術(shù)
3 小結(jié)


【參考文獻】：
期刊論文
[1]融合腎錐體的解剖結(jié)構(gòu)[J]. 林方優(yōu),余偉民,葉芃,饒婷,阮遠,路井校,夏煜琦,程帆.  武漢大學學報(醫(yī)學版). 2019(01)
[2]融合腎錐體解剖在經(jīng)皮腎通道建立中的臨床意義[J]. 林方優(yōu),程帆,余偉民,葉芃,饒婷,阮遠,路井校,夏煜琦.  中華泌尿外科雜志. 2018 (09)
[3]超聲引導“經(jīng)腎盞穹窿-盞頸軸線兩步穿刺法”建立經(jīng)皮腎通道[J]. 余偉民,曹君,阮遠,饒婷,李浩勇,葛名歡,程帆,張孝斌.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2016(03)



本文編號：3026968