目的:探討前列腺癌根治+淋巴結(jié)清掃術(shù)治療前列腺癌患者的臨床療效及安全性,為高危前列腺癌患者行前列腺癌根治+淋巴結(jié)清掃術(shù)提供臨床依據(jù)。方法:回顧性分析我院2008年1月至2017年12月接受根治性前列腺切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者53例,根據(jù)D’Amico分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),將53名患者分為低中危組（20例）和高危組（33例）。觀察患者年齡、術(shù)前PSA和Gleason評(píng)分、手術(shù)并發(fā)癥、病理結(jié)果、術(shù)后控尿情況及復(fù)發(fā)情況等。隨訪方式包括:電話隨訪、門診隨訪等。運(yùn)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:所有患者平均年齡為69.2歲,高危組患者的平均年齡為（69.5±8.6）歲,低中危組患者的平均年齡為（68.9±4.6）歲,兩組患者年齡對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。高危組與低中危組術(shù)前PSA水平和Gleason評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;兩組之間的平均手術(shù)時(shí)間和平均術(shù)中出血量無(wú)顯著差異（P>0.05）,直腸損傷率和術(shù)中輸血率也無(wú)顯著差異（P>0.05）;兩組患者均未出現(xiàn)輸尿管、大血管等臟器損傷,術(shù)中無(wú)患者死亡。高危組和低中危組術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間無(wú)顯著... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

按危險(xiǎn)等級(jí)劃分的生存曲線圖

3.5.2 年齡對(duì)患者生存期的影響所有手術(shù)患者的平均年齡為 68.2 歲，中位年齡為 70 歲，70 歲以下共 26 人，70 歲及以上共 27 人。從圖 3.2 可以看出，70 歲以上的患者累計(jì)無(wú)生化復(fù)發(fā)率高于低中危組，但根據(jù) Log-rank 檢驗(yàn)結(jié)果顯示，70 歲以下的患者同 70 歲以上的患者無(wú)生化復(fù)發(fā)率無(wú)明顯差異（χ2=0.727，P=0.394）。

圖 3.3 按術(shù)前 PSA 劃分的生存曲線圖.5.4 切緣陽(yáng)性對(duì)患者生存期的影響切緣陽(yáng)性的患者中有 7 人出現(xiàn)生化復(fù)發(fā)，生化復(fù)發(fā)率為 87.5%，切緣陰性的者中 11 人出現(xiàn)生化復(fù)發(fā)，生化復(fù)發(fā)率為 24.4%。Log-rank 檢驗(yàn)結(jié)果示兩組之存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=23.13，P=0.00）。見(jiàn)圖 3.4。

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
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