目的:通過Meta分析探討腎組織PLA2R、血清抗PLA2R抗體與特發(fā)性膜性腎病臨床表現(xiàn)及預后的關系。方法:本研究基于觀察性研究的Meta分析（Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology,MOSE）規(guī)范聲明進行設計及撰寫,檢索從2000年1月至2017年12月發(fā)表的關于PLA2R及其抗體與IMN臨床表現(xiàn)與預后關系的相關文章。計算機檢索國內(nèi)外數(shù)據(jù)庫,包括:Pubmed、EMBASE、MEDLINE、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）、相關期刊論文（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫（VIP）等。采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。用Stata13.0軟件進行發(fā)表偏倚分析。結(jié)果:納入本篇Meta分析共16篇研究。其中12篇英文研究,4篇中文研究,總共包括血清抗PLA2R抗體及腎組織PLA2R陽性患者894例,血清抗PLA2R抗體、腎組織PLA2R陰性患者306例。Meta分析結(jié)果顯示:1、血清PLA2R抗體及腎組織PLA2R與IMN患者臨床表現(xiàn)的關系:血清PLA2R抗體陽性組與陰性組相比:血清白蛋白偏低[SMD=-1.36... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

納入研究的篩選流程及結(jié)果

故采用隨機效應模型，分析結(jié)果見圖4.2。結(jié)果提示兩組間差異有統(tǒng)計學意義[SMD=-1.36，95%CI（-2.45，-0.27），P=0.01]。表明血清抗 PLA2R 抗體陽性組患者較陰性組患者的血清白蛋白低。同時有3項研究報告了 IMN患者腎組織PLA2R陽性組與陰性組的基礎血清白蛋白的情況，其分析發(fā)現(xiàn)各項研究間無統(tǒng)計學異質(zhì)性（P=0.95，I2=0%），故采用固定效應模型，分析結(jié)果見圖 4.3。結(jié)果提示兩組間差異無統(tǒng)計學意義[MD=-1.50，95%CI（-4.03

時有3項研究報告了 IMN患者腎組織PLA2R陽性組與陰性組的基礎血清白蛋白的情況，其分析發(fā)現(xiàn)各項研究間無統(tǒng)計學異質(zhì)性（P=0.95，I2=0%），故采用固定效應模型，分析結(jié)果見圖 4.3。結(jié)果提示兩組間差異無統(tǒng)計學意義[MD=-1.50，95%CI（-4.03，-1.02），P=0.24]。表明腎組織 PLA2R 陽性組患者與陰性組患者的血清白蛋白相比無統(tǒng)計學意義。圖 4.2 血清抗 PLA2R 抗體陽性組與陰性組的血清白蛋白的對比

【參考文獻】：
期刊論文
[1]血清抗M型磷脂酶A2受體抗體與膜性腎病表現(xiàn)及治療反應的關系[J]. 周廣宇,張文龍,吳晨,莊振起,王雪婷,趙圓圓.  中國老年學雜志. 2017(14)
[2]腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療膜性腎病的療效及與血清PLA2R抗體濃度的相關性[J]. 梁艷,張小玲,朱清,邵鳳民.  廣東醫(yī)學. 2017(12)
[3]血清抗磷脂酶A2受體抗體滴度預測特發(fā)性膜性腎病的臨床結(jié)局[J]. 黃俊,李劍文,梁鳴,秦曙光,周姍姍,傅君舟.  廣東醫(yī)學. 2017(09)
[4]特發(fā)性膜性腎病患者腎組織PLA2R的表達及其與免疫治療療效關系的初步探討[J]. 王莉君,尚明花,諸葛一峰,黃一新,戎殳,唐知還,包瑾芳,于青,袁偉杰.  中華醫(yī)學雜志. 2016 (01)



本文編號：2940524