本文關(guān)鍵詞：兩種手術(shù)方式治療前列腺增生的有效性和安全性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過(guò)觀察經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)(TUERP)和經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)(PKRP)在治療良性前列腺增生癥(BPH)中的圍手術(shù)期及術(shù)后的臨床相關(guān)指標(biāo),探討兩種術(shù)式在治療良性前列腺增生癥(BPH)的臨床療效及其安全性。方.法：回顧性分析2011年2月至2013年12月期間在新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的BPH患者253例,按照治療的術(shù)式方式分為兩組,148例行TUERP,105例行PKRP。搜集手術(shù)時(shí)間、切除的腺體組織大小、術(shù)中出血量、術(shù)中電切綜合癥(TURS)的發(fā)生率、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿管時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況等手術(shù)信息,分別對(duì)兩種手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后臨床資料觀察指標(biāo)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：1、兩組術(shù)前一般情況：兩組在年齡、IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、前列腺體積(PV)、最大尿流率(Qmax)、殘余尿量(PVR)、tPSA間,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2、TUERP組和PKRP組術(shù)中情況：出血量、前列腺切除體、手術(shù)時(shí)間分別為(126±19)ml及(140±26)m1、(48.6±6.5)ml及(43.3±8.2)ml、(37+15)min及(43±18)min,各項(xiàng)指標(biāo)組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、兩組術(shù)后情況：TUERP組和PKRP組膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿時(shí)、術(shù)后住院時(shí)間分別為(48.6+6.5)h及(60.3+8.2)h、(3.3+1.4)d及(5.3+1.5)d、(4.1±1.2)d及(5.9±2.6)d,各項(xiàng)指標(biāo)組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組術(shù)中均無(wú)輸血病例、TURS、包膜穿孔發(fā)生；PKEP組有1例出現(xiàn)閉孔神經(jīng)反射,TUERP組未出現(xiàn)閉孔神經(jīng)反射病例。4、隨訪1年結(jié)果：TUERP組和PKRP組組內(nèi)對(duì)比,術(shù)后3、6、12個(gè)月QOL、IPSS較術(shù)前有明顯改善,tPSA均較術(shù)前明顯降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組間比較術(shù)后3、6、12個(gè)月TUERP組Qmax改善較PKRP組明顯,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而兩組術(shù)后6個(gè)月Qmax改善無(wú)明顯差異(P0.05),術(shù)后3、6、12個(gè)月IPSS、QOL評(píng)分兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5、術(shù)后并發(fā)癥情況：術(shù)后3天、7天尿失禁的發(fā)生率相比較：兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；術(shù)后15天、1個(gè)月、3個(gè)月,兩組尿失禁差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨訪至術(shù)后6個(gè)月兩組尿失禁患者均痊愈；術(shù)后1年時(shí),尿道狹窄：TUERP組和PKRP組分別是1例和2例,經(jīng)尿道擴(kuò)張?zhí)幚砗笕�；膀胱頸攣縮：TUERP組0例,PKRP組2例,再行經(jīng)尿道膀胱頸內(nèi)切開(kāi)術(shù)后治愈；繼發(fā)性出血：TUERP組0例,PKRP組2例,給予對(duì)癥治療痊愈。以上各兩組間比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：兩種手術(shù)相比,除短暫性尿失禁外,近期手術(shù)效果及安全性相似。TUERP組術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率更低,手術(shù)時(shí)間略短于PKRP組,尿失禁恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)于BPH,但可控；1年時(shí)兩組并發(fā)癥相比無(wú)差異,TUERP仍是治療BPH的較好方法。
【關(guān)鍵詞】：經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù) 經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù) 前列腺增生 安全性
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R699.8

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 高衛(wèi)軍;王養(yǎng)民;王長(zhǎng)海;楊旭凱;萬(wàn)霖;李衛(wèi)平;;良性前列腺增生合并慢性前列腺炎組織中SIgA、α1-AR的表達(dá)與意義[J];中華男科學(xué)雜志;2013年04期

  本文關(guān)鍵詞：兩種手術(shù)方式治療前列腺增生的有效性和安全性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：289068